很多朋友在进行空腹抽血检查时，会发现自己存在血脂指标的甘油三酯升高，低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇升高的问题，与此同时还会发现尿酸也升高了，关于这样的一些问题集中出现，如何调理干预，如何才能把这几个指标都控制在达标范围内，今天我们就来谈一下这方面的话题。
为什么血脂高的同时，也容易出现尿酸高
血脂升高和尿酸升高经常合并出现，这并不奇怪。高血脂是我们的血脂代谢出现了问题，而血尿酸的升高，是我们身体的尿酸代谢出现了问题，虽然这两个指标之间，血脂和血尿酸的代谢之间没有直接的联系，但身体的代谢能力出现问题，有时候确实会从多个方面表现出来，如果与此同时，还存在高血压，高血糖等方面的问题，那就可以评估为代谢综合征的问题了。
血脂高同时也出现尿酸高，有以下3种问题的人，是高危人群。
首先是肥胖人群，肥胖人群，特别是体重、腰围都严重超标的腹型肥胖人群，是出现血脂升高，尿酸升高的高危人群，肥胖往往是我们身体代谢出现异常的外在表现，而从各种指标上来看，高血脂，高尿酸，都是肥胖人群很常见的问题。
其次是有脂肪肝问题的人群，脂肪肝是指肝脏细胞出现脂质浸润，由于过多的脂质堆积，而影响肝脏正常功能的一种问题。轻中度的脂肪肝，往往没有太多的不适症状，但脂肪肝的出现，却影响了身体的代谢功能，不管是血脂还是血尿酸，肝脏都是重要的代谢器官，当脂肪肝出现时，肝脏功能转氨酶指标等不一定会升高，但血脂、血尿酸的水平，却可能会因为肝脏代谢能力的变化，而出现升高。
第三点是胰岛素抵抗的人群。身体细胞发生胰岛素抵抗，不管是肝脏细胞还是肌肉细胞，实际上都是出现身体代谢紊乱的基础，出现胰岛素抵抗，也并非仅仅是导致血糖的升高，实际上我们谈到的代谢综合征的病理基础，就是胰岛素抵抗，因此，胰岛素抵抗的人群，也是出现高血脂合并高尿酸的高危人群。
实际上，我们讲的这3种情况，往往也也是结伴出现的，很多肥胖的朋友，都有内脏脂肪堆积，脂肪肝的问题，而脂肪肝又与胰岛素抵抗相互影响，形成恶性循环，因此，如果你本身就有肥胖的问题，同时又脂肪肝、胰岛素抵抗的问题，身体出现血脂高，尿酸也高的情况，就并不奇怪了。
血脂升高，尿酸也高，如何进行生活调理
如果你存在甘油三酯高、胆固醇也高，同时尿酸还升高的情况，首先应该结合具体指标来评估风险，有些朋友这些指标仅仅是轻度升高，比如甘油三酯未超过2.3的情况，比如尿酸水平刚刚超过420的情况，如果是这样的一些指标轻度异常的情况，恭喜你，你可能不需要吃药控制，通过生活上的调理干预，就能够把这些指标降下来，甚至完全恢复到正常状态。
如何进行生活调理干预呢？面对身体出现这样的问题，不妨我们先问自己有没有以下这些坏习惯：
- 饮食上爱吃高脂高糖，油炸食品，加工肉制品，烘焙食品，甜食，甜饮料，这些吃的多不多？
- 喜欢高嘌呤饮食，除了高脂高糖，是否还爱吃海鲜，动物内脏，经常吃火锅，喝浓汤？
- 喜欢喝酒，长期大量饮酒，还喜欢喝甜饮料，特别是富含果糖的饮料？
- 不爱喝水，每天喝水量很少，排尿也少？
- 经常久坐久卧，不喜欢运动，几乎从不运动？
- 经常熬夜，甚至有时候通宵不睡？
- 是否吸烟？
上述的一些不良生活习惯，都是导致血脂、血尿酸升高的重要因素，想要调节好我们的血脂水平，把血尿酸水平降下来，就要针对性的进行调理和改善，不同的朋友，可能上述情况不一定都存在，但如果存在上述情况，不妨就从把上述的坏习惯先改掉，合理安排饮食，多吃富含膳食纤维和维生素的新鲜果蔬，喝牛奶，适量多喝水，保持健康良好的饮食习惯，同时让自己运动起来，加强运动锻炼，并长期坚持，让自己保持良好的作息习惯，戒烟限酒，这些方面的生活调理改善，都有助于血脂血尿酸的调节。
生活上的调理干预，对于甘油三酯轻度升高的问题，往往效果非常明显，有时候甚至是立竿见影的效果，但对于总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等指标，可能就不一定能迅速见效了，但如果能够做到严格自律，让自己保持良好健康的生活习惯，长期坚持下去，血尿酸，胆固醇的下降，也是完全有可能的。
血脂升高、尿酸也升高的治疗
如果评估血脂，血尿酸水平升高的程度比较严重，而通过严格自律的生活调理干预，也无法控制好血脂和血尿酸水平的情况下，可能就需要在做好生活调理的同时，服用药物来加强血脂和血尿酸的控制了。一般情况下，甘油三酯升高的5.6以上，总胆固醇升高的7.2以上，低密度脂蛋白胆固醇升高的4.9以上，血尿酸升高的540以上，都属于重度升高的情况，单靠生活上的调理干预，往往是很难彻底恢复到健康达标水平的。
针对总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的升高，降血脂最常见的药物还是他汀类药物，由于还有高尿酸的问题，建议选择阿托伐他汀来调理降低胆固醇水平，阿托伐他汀不但能够有效的降低血脂，对于血尿酸代谢没有不良影响，还有轻微的降低血尿酸的作用。用药的话，尽量选择中低剂量，控制血脂达标的同时，也要注意用药安全和不良反应的问题。
降尿酸药物方面，没有太多的禁忌，不管是抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，还是促进尿酸排泄的苯溴马隆，对于血脂代谢都没有明确的不良影响，但需要注意的是，这3个药物各有特点，也各有用药注意事项，别嘌醇中国患者使用前最好进行基因检测，以免发生剥脱性皮炎的严重不良反应；而肝脏有问题，肝功能不好的朋友，应该尽量避免使用苯溴马隆，有心血管疾病问题的朋友，非布司他要慎用。
对于甘油三酯的重度升高，如果通过生活调理无法有效降低的情况下，推荐使用贝特类药物，高纯度深海鱼油制剂，烟酸类药物等来调节控制，需要注意的是，贝特类药物与他汀类药物合用，会增加药物引起转氨酶升高，肌肉痛等不良反应发生率的升高，值得格外注意。
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