出现不明原因的听力下降、味觉减退，除了需要经耳鼻喉科专业排查外，还要考虑是否颅内长出肿瘤……来自印尼的华裔陈玲（化名）和澳门居民吴娟（化名）皆因右耳听力下降数年，右脸及舌头发麻、味觉减退数月先后被查出患有脑肿瘤——听神经鞘瘤。
同胞同病 来穗寻医
今年51岁的陈玲是印度尼西亚华裔，自祖辈起便定居印度尼西亚。她万万没有想到，这一次踏上祖国的土地，竟是为了求医。
2020年前后，陈玲右耳常出现“嗡嗡嗡”的声音，听力也随之慢慢下降，而当地耳鼻喉科检查一切正常。随着时间推移，她的右耳逐渐听不到任何声音了。近4个月来，陈玲逐渐感到右脸和舌头麻木，伴有味觉减退，“吃什么东西都没有味道。”2月末，她到马来西亚检查出右侧桥小脑角占位，考虑是听神经鞘瘤。由于肿瘤较大并对脑干、小脑、神经、血管形成压迫，手术可能造成面瘫、耳聋等并发症，且不一定能全切。陈玲决定回国寻求治疗，并于3月28日来到广东三九脑科医院。
和陈玲同住一个病房的澳门居民吴娟今年58岁，她们可以说是“同病相怜”。吴娟已不记得右耳听力是从何时开始减退，只是从去年7月起，她常觉得右脸麻、舌头干涩。短短数月，体重从130斤减至100多斤。吴娟先后看了中、西医，诊断是湿气重、更年期所致，“都说没大碍，但味觉却越来越差。”无奈之下，吴娟到医院行头部检查，结果查出右侧桥小脑角占位。“当地的医生也说，手术风险很大，术后还会出现眼突、嘴歪。而且在澳门排期手术也要等半年。”4月1日，吴娟辗转来到广东三九脑科医院。
该院副院长鲁明接诊两位患者后，根据影像资料和症状，初步确定她们患有同一种病——右侧听神经瘤。“怀疑是颅内肿瘤压迫到了毗邻的面神经、舌咽神经导致的症状。”
手术成功 无并发症
完善术前准备，鲁明带领神经外五科团队于4月5日和4月7日先后为两位患者行右侧桥小脑角占位切除术。术后病理均诊断为右侧听神经瘤。
经手术治疗，虽然陈玲已经失聪的右耳难以恢复正常听力，但脸麻、舌麻症状已消失，不仅没有面瘫，味觉也渐渐恢复。而吴娟没出现她所担心的面瘫、眼突、嘴歪等并发症，听力也得以保留。两人也于日前顺利出院。
同病相怜的姐妹俩经手术后，病情都得到了控制。
鲁明介绍，听神经瘤属良性肿瘤，但桥小脑角区解剖结构复杂，除听神经、面神经外，还有三叉神经、后组颅神经，临近脑干及小脑。初始症状为头晕、耳鸣，逐渐会出现听力下降。随着肿瘤长大，症状逐渐加重，可出现面部麻木、疼痛及口角歪斜、饮水呛咳、行走不稳、失聪等。“手术重点在于既要切除肿瘤，又要保留神经、功能，同时不能损伤脑干、小脑、血管等。”他提到，尽管手术是在多重神经功能监测下小心施行，术后也极易出现面瘫、耳聋等并发症。
“当出现持续耳鸣、听力下降、面部麻木等症状并逐渐加重时，建议及时前往神经外科检查，排除听神经瘤的可能。”鲁明提醒道。
采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 张小美
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