儿科鲍奶奶

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北京协和医院儿科主任医师
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  • 【为什么不建议给一岁内的宝宝食用纯牛奶?】
    1岁以内的宝宝,胃肠比较娇嫩,无法消化纯牛奶。吃纯牛奶后会造成腹泻,影响宝宝生长发育。牛奶中的某些营养成分不容易被吸收,蛋白质遇到胃酸后凝结成奶块难以消化,钙磷比例不合适,含量较高的磷会影响钙的吸收。其次,牛奶中的乳糖主要是a型乳糖,它会抑制双歧杆菌,并促进大肠杆菌生成,容易诱发婴儿胃肠道疾病。再次,牛奶中的脂肪主要是动物性饱和脂肪,会刺激婴儿的肠道,使肠道发生慢性隐性失血,引起贫血。牛奶中的营养素也不够全面,缺乏铁元素,无法保证孩子正常的生长发育。
  • 【早产宝宝的肌张力更容易异常吗?】
    早产更容易导致宝宝的肌张力偏低。相比足月出生的宝宝,早产儿的运动能力发展会相对落后一些,也常常表现出肌张力偏低的情况。通常医生会根据宝宝的情况做一些发育方面的促进方案。但如果早产宝宝表现为肌张力过高,那就很有可能是出现了明确的脑损伤,需要做进一步检查。
  • 【造成肌张力高的原因有哪些?】
    肌张力高一般和脑部疾病有关,脑瘫就是其中一种。但儿童保健医生在体检时提到的「宝宝肌张力有点『高』或『低』」,绝大多数只是在说宝宝的发育差异。 这种特定时期的异常肌张力增高,不是真正的异常,可能有三种原因: (1)新生儿时期的特殊性新生儿时期全身屈肌张力高是正常的,在 3 个月后被动性肌张力逐渐减弱,到 6 个月后屈肌张力进一步下降,伸肌张力进一步升高,为站立做好准备。 (2)宝宝情绪的影响如果宝宝情绪紧张不能放松,检查的时候自然就不配合,比如做出「紧紧攥拳头」的行为,这也会影响肌张力检查的结果。 (3)触觉敏感导致的抵抗当一些触觉比较敏感的宝宝去做这些检查时,会表现出明显的抵抗。这也会导致了检查结果认为,宝宝的肌张力偏高。
  • 【孩子肌张力高,游泳是有效的康复方式吗?】
    游泳不是有效的康复方式,但专业的水疗可以。 水本身是一个非常好的一个润滑剂,孩子在水中去做一些动作,或者在水中做一些按摩、牵拉,都可以达到一个治疗的效果。但这一定是需要有专业的老师引导的,如果只是给孩子带个脖圈去游泳那就算了,不建议给婴儿使用脖圈,弊大于利。
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  • 【肌张力到底是什么?高和低又是什么意思?】
    肌张力,就是「肌肉的张力」,是指肌细胞相互牵引产生的力量,简单的说,就是宝宝的肌肉在安静、松弛状态下的紧张度。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,可以表现为多种形式。当一些脑神经受损,失去对周围肌肉的控制时,都会出现姿势和运动功能异常。 肌张力低就是说,肌肉张力不足,会感觉「孩子老是全身无力」。肌张力高指的是肌肉张力太过,感觉像「孩子老是绷着」。
  • 【宝宝一个脚趾压着另一个脚趾是什么原因?】
    上重叠趾的特征是一个脚趾位于相邻脚趾的顶部,反之就是下重叠趾。 目前认为重叠趾是先天的脚趾畸形。原因不明,推测它们可能因为脚趾小肌肉的力量不平衡引起,有一定的家族发病特点,提示可能和遗传相关。如果变形的趾部是柔软的、可轻松的放置正常位置,就不用干预,因为对功能没什么影响。如果变形的趾部僵硬,导致局部受压疼痛,影响功能,就需要找医生面诊干预。
  • 【1月龄宝宝的视听训练 】
    当宝宝觉醒时你可以和他面对面谈话,当他注视你的脸时,慢慢地移动你头的位置,设法吸引他的视线追随你移动的方向。 在宝宝耳边(距离10厘米左右)轻轻地呼唤他,使他听到你的声音后转过头来。还可以利用一些能发出柔和声响的小塑料玩具或小球等吸引宝宝听和看的兴趣。每天定时在宝宝床头上方挂上些能晃动的小气球、小花布头等,品种可多样化,但应经常更换,可锻炼宝宝看的能力。 平时,无论喂奶或护理宝宝时,都要随时随地和他说话,使他既能看到你,又能听到你的声音。特别是当宝宝哭的时候,首先要用言语安慰他,很多孩子会停止哭,但随后要满足他的需要,这样做的目的主要是让宝宝感受语言。 要注意保证宝宝有充足的睡眠时间,每天14~20小时。宝宝很容易疲劳,表现为对视听刺激无反应,此时训练应暂停,让宝宝休息片刻,等宝宝对刺激有反应时再训练。一般每次视听训练约10分钟。总之,在宝宝觉醒时利用各种方式进行视听刺激,能够促进宝宝视听能力的发展。
  • 【母乳和配方奶哪个更有营养?】
    母乳是宝宝出生后最好的礼物。很多人质疑母乳营养不如配方粉,理由是母乳看起来清淡,不够浓稠,甚至让一部分妈妈怀疑母乳的质量,还去机构检测了母乳的营养,说母乳的蛋白质含量只有1.1%,牛奶中的蛋白质有3%,因此母乳营养不如牛奶,这些做法是没有意义的。 母乳中的蛋白质含量较低,原因是婴幼儿的消化和吸收能力还没有发育完全,牛奶中的蛋白质含量高,但是容易让宝宝过敏也不利于消化。母乳中含有各种酶,抗体等珍贵的成分,是配方奶或其他代替的乳制品不具备的。
  • 【前奶和后奶的区别是什么?】
    前奶是每次哺乳刚开始时,大概是前3-4分钟宝宝喝到的乳汁,外观较稀薄,颜色较淡,与后乳相比,脂肪含量较低,乳糖含量较高。前乳主要提供水分,给宝宝解渴,这也是6个月之内孩子不需要再额外喂水的原因。 后乳是哺乳过了最开始的阶段,宝宝随后喝到的乳汁,外观较粘稠,颜色较白,与前乳相比,脂肪含量较高。后乳主要提供更多热量,让宝宝产生饱腹感,帮助宝宝增加体重! 正常足月儿一次吃奶的时间为20-30分钟,平均一侧乳房吃15分钟左右,但千万不要定下一侧乳房只吃15分钟的规矩。早产儿的吸吮能力比较弱,通常需要比较长的时间才能吃到足够多的乳汁,如果15分钟一到就强行拔出乳头,宝宝往往吃不到足够的后乳,这样虽然每次也能吃饱,但是热量不足,所以每次每侧吃奶的时间让宝宝自己来决定。 正确做法:等宝宝自觉离开一侧乳头,或者当宝宝吞咽奶的节奏减慢到吸允3-4次才吞咽一次时,才换到另外一侧。
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