近日,有新闻称,南京一位52岁女性患者突发胸痛,120送医途中发生心脏骤停,持续心肺复苏送进医院急诊抢救室,急诊科4名医生、5名护士相互配合,轮流进行胸外按压3000多次,最终患者恢复了自主心律,目前正在ICU进行治疗。

视频如下

 医护3000次胸外按压救回心脏骤停32分钟的患者!你可能是白高兴一场
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医护3000次胸外按压救回心脏骤停32分钟的患者!你可能是白高兴一场

新闻媒体说,“不放弃,创造奇迹”,我觉得这话与现实急诊急救不符。

其实对于这种突发的心脏骤停,第一时间就被发现并实施了心肺复苏,医护人员继续按压30多分钟是很常见的事情,30多分钟后往往才会谈到所谓的放弃问题。

如果说,经过心肺复苏之后恢复心跳就叫“创造奇迹”,那这样的奇迹太多了,多到毫无意义,因为30多分钟心脏复跳的患者,大部分都是要死的。心跳相对容易复跳,大脑却很难苏醒。上面这位患者目前还在上着呼吸机,预后估计很不好。

无论3000次按压还是5000次按压,大多不能创造奇迹,更多的是白忙活一场。

其实在这个案例中,我们要想创造奇迹,创造更好的效果,应该抓住两点:

第一点是想对患者说的。我们一定要警惕胸痛,在可疑胸痛发生时,第一时间拨打急救电话,不要忍一忍,也不要步行去医院。

第二点是,当患者在120转运途中发生心脏骤停时,一定要第一时间监测是否为室颤,如果是除颤(心梗心脏骤停,大多早期表现为室颤),不要延迟除颤,因为每一分秒的除颤延迟,抢救成功率都大幅度下降。而这种匆忙转运而不能第一时间除颤的案例,在很多地方的120都是普遍存在的。我们还没有把除颤优先贯彻到行动当中。

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心脏骤停急救,我们更期待大家少一点按压的辛苦,多一点在急救中的举重若轻,用更高效、更省力的手段挽救更多的生命。

这里有一个电除颤的动画演示,一起来看看除颤器是如何转复心律的

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