平顶山男子给孩子买保险,孩子卧病在床急需治疗,保险却拒绝赔偿

2021-04-17 23:00:16 键盘爱生活

河南平顶山,男子给孩子买学贫险,生病得不到赔偿,理由很无奈!

给家人买保险,对于很多人来说有着不同的看法。当真正需要保险来救命的时候,买保险是很明智的选择,可要是买的保险不能获得理赔,心情就像过山车一样,各种滋味只能自己体会。

家住平顶山的张先生有一个儿子,今年只有11岁,本该在校园里学习玩耍的他,如今因为生病已经在家休息两年了。张先生说2019年底,他们发现孩子的身体有些浮肿,随即带孩子到医院做检查,医生怀疑孩子有肾病,经过一番检查确认是肾病综合征。

从那以后,张先生一家人就踏上了漫漫求医路,可是一年多的治疗,孩子的病情不但没有好转反而更加严重了。张先生说孩子在省医院治疗期间,因为补钙没有跟上,导致严重缺钙造成骨质疏松,压迫性骨折,脊椎变形。

由于病情集中和并发症的出现,孩子在2020年12月份开始了住院治疗。张先生说门诊住院费用已经高达17万多,住院的开销更是天文数字,如今他们夫妻因为给孩子治病,早已借遍了亲戚朋友,就在一家人走投无路的时候,张先生才恍然想起他在2019年给儿子买过一份保险,并在2020年续过保,这成了张先生一家唯一的救命稻草。

随即,张先生和保险公司取得了联系,并且把相关的资料提交给了保险公司。过了八九天,保险代理人告诉张先生说结果已经出来了,保险公司拒赔。这样的结果出乎了张先生一家的预料。张先生说买保险的时候,孩子还在正常上学,没有生病,当时是保险代理人来家里说给孩子买一个学贫险,一百块钱一份。

现在要出保了,保险公司竟然说不理赔了,张先生无法接受。那么保险公司拒赔的理由到底是什么呢?为了了解真相,媒体陪同张先生一起来到了保险公司。这里的工作人员却说负责理赔的工作人员因为请假,无法为张先生提供相应的服务。

无奈之下,张先生只能前往上一级保险公司反映情况。上一级保险公司的负责人表示在孩子的病例中写到浮肿伴尿检异常,一年一月余。也就是说在2020年10月20日往前追溯一年一月余,就已经发现这个病情了。也就是说张先生在给孩子投保的时候,有既往史,原来已经有这个病了,你是带病投保。治疗既往症的话,属于责任免除范围。所以说给出的是拒赔。

对于保险公司的拒赔理由,张先生并不认可。张先生说自己第一份保险的生效日期是2019年8月,儿子是9月份才发现的病症,所以在日期上并没有问题,另外他也在2020年续过保,住院治疗是在续保之后产生的,自己也不存在过错。另外,张先生表示自己购买保险和续保时,保险代理人并没有告知自己有任何的免责事项。

对此,保险公司负责人表示代理人有没有告知张先生相关的条款,包括一些告知的内容,这都需要张先生回去询问保险代理人。他们也会找相关的经办人核实一下。最终,这位负责人现场表态,会在三天内核实张先生保单的具体情况,并给出最终的处理结果。

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