50岁的老吴，因为胃部不舒服接受胃镜检查，发现幽门杆菌感染以及胃溃疡，他想到父亲过去曾罹患胃癌，弟弟妹妹也有长期胃部不舒服的问题，两人来检查后，果然都有幽门杆菌感染造成的胃炎跟胃溃疡。

你一口、我一口，小心感染幽门杆菌啊！幽门杆菌存在在环境的土壤与水中，人体除了胃黏膜外，口水、粪便以及牙菌斑里，都可以发现菌种的踪迹。

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感染幽门杆菌后，同住的家人也染病的几率也会增加，夫妻一方染菌，另一半的感染几率就有可能在50%以上。幽门杆菌与急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病有关。据统计，幽门杆菌感染约有80%的病人没有症状，10-15%会产生消化性溃疡，约1至2%产生胃癌。

传染途径

幽门杆菌的主要传染途径是透过口传口、或是粪便经口传染，「所以，就算是家人吃饭，也都建议要使用公筷母匙；现在有婴儿食物调理机，比较不会有用嘴巴喂食的问题，但是老一辈如果还有用嘴巴咀嚼后喂小孩的习惯，请要改正，」另外，如厕后洗手，也是避免粪便经口传染的风险。

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全世界有一半人口都带原

幽门杆菌是多种上消化道疾病发生的共同致病原因，世界上有超过50%人口带原幽门杆菌，台湾40岁以上的带原者超过了75%。

这么高的带原率，幽门杆菌要怎么治疗呢？医师表示，目前是使用制酸剂加上抗生素（三合一或是四合一）用药7-14天，除菌治疗除了降低胃癌风险的长期效果之外，短期成效还可以显著降低消化性溃疡的风险。

小心治疗反而产生抗药性

不过，是每个人都需要治疗吗？医师表示，带原者应该定期追踪感染情况，但如果没有发炎的状况，不一定需要进行除菌。「因为除菌后仍然有复发或再感染的风险，没有症状单纯想除菌的人，有时候会没有动力完成整个疗程，反而导致幽门杆菌产生了抗药性。

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目前幽门杆菌的治疗仍然是依靠抗生素，所以还是要尽量避免抗药性的产生。未来，希望药品能够朝向标靶开发，或是研发出疫苗，从根本解决幽门杆菌问题。

这些人还是要记得积极除菌

不过，医师提醒，还是有特定的群体需要积极接受除菌，包括患有十二指肠溃疡、胃溃疡、胃黏膜性淋巴瘤的人，或是特异性血小板缺乏紫斑症患者以及患有原因不明的缺铁性贫血的人，或是患有萎缩性胃炎，胃癌手术后仍有幽门杆菌的人，以及胃癌患者的一等亲，还是建议积极治疗。