广告宣称“特效药”根治类风湿,当真?
这也许是许多患者在得知自己患有类风湿关节炎之后最为关心的问题。特别是目前很多广告宣称某些药物或医院可以根治类风湿性关节炎,使得很多患者相信这类药物或医院,争相报警,耗费大量金钱和精力,最终达不到预期效果。那么,类风湿关节炎究竟能不能治愈呢?
要想弄清这个问题,还得从类风湿关节炎的发病机制说起。
类风湿关节炎如何发病?
和风湿性关节炎一样,RA也是一种自身免疫性疾病。类风湿性关节炎患者有许多临床表现,如疼痛、肿胀、晨僵、发热、疲劳、C反应蛋白和红细胞沉降率升高。都与自身的免疫反应有关。
目前可能与遗传、感染、内分泌或寒湿有关,但具体原因尚不清楚。

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目前类风湿关节炎能治愈
因此,目前类风湿性关节炎的治疗方法,无论是休息、理疗等一般治疗,还是消炎镇痛药、抗风湿药、免疫抑制药、糖皮质荷尔蒙药,还是外科手术治疗,大部分都是对症治疗,不能干预自己的免疫过程,不能完全停止自己的免疫反应。所以从目前的医学水平和医学技术来看,RA并不能完全治愈。
当前治疗类风湿关节炎的重点应回归到减轻关节炎症,抑制损伤发展和骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,使疾病得到彻底缓解,提高患者的生活质量。值得欣慰的是,虽然不能治愈类风湿关节炎,但如果经过了正规、严格的治疗,大部分的患者是能够得到完全缓解的。

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治疗类风湿,怎样算是“见效”了?
所以,怎样才能确定自己的情况在治疗期间完全缓解,只要没有疼痛就完全缓解呢?
美国风湿病学会在1981年提出了一个类风湿关节炎临床缓解的标准,目前在临床上被广泛采用。具体如下:
①晨僵时间小于15min;②无乏力;③无关节痛;
④活动时无关节的压痛和疼痛;⑤软组织或腱鞘无肿胀;
⑥血沉,女性小于30mm/h,男性小于20mm/h。
在以上6条标准中,如果符合其中的5条或5条以上,而且至少持续2个月,就说明类风湿关节炎的病情已经完全缓解了。

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早治缓解,晚治、不治致残!
但并非所有患者都能完全缓和。例如,全身已经有多个关节变性,肿胀和疼痛的程度相对较重,并且已经影响了日常活动白等测试指标持续上升,预后相对较差。对RA患者来说,如果生病后没有医疗干预,自然发展,5~10年内残疾率达到60%,30年内残疾率达到90%,寿命可减少10~15年,其他器官患者5年的生存率只有50%。此时患者出现失眠、焦虑、抑郁、易怒、悲观等精神心理问题,被称为“类风湿人格”,对病情的恢复极为不利。

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而如果经过积极治疗,则结局大不一样。已有研究显示,10%一20%的RA患者病情发展迅速,1~2年后可发展为严重残疾,另有10%病情较轻,可自行缓解。在临床实践中,大多数患者(约80%)表现为慢性复发性发作,经过早期积极有效的常规治疗,大多数患者可以达到完全缓解。
总而言之,那些宣称可以治愈类风湿关节炎的广告,只不过是一些商家为了逐利而用的商业伎俩,没有科学根据,具有一定的欺骗性。而且所谓的特效药大多含有大量的激素或消炎镇痛药,服用后可能会在短时间内起到一定的作用,但从长远来看,可能会对病人的健康造成不可逆转的伤害,使病人承受更多的痛苦。

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起床前先热身:关节炎患者早晨起床前膝部疼痛对活动不利。可先做一些热身活动,稍稍活动膝部,然后再起床,这样可减轻疼痛。例如睡醒后,在被子里将一侧膝部屈起,向胸部靠拢左右交替,这样反复做20次。