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我们都知道
脊柱是人体的中心柱
支撑着人体的躯干
但其实
脊柱还是神经和内脏的保护结构
是一个有弹性且灵活的脊髓外架
颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎
脊柱的4个节段都有自己的职责与特点
也都有自己的专长和弱点
今天我们就分别来了解一下脊柱各个节段的特点与弱点，以便更好的发挥脊柱的作用，同时保护脊柱免受伤害。
颈椎节段
颈椎位于脊柱的最上端，主要负责支撑头部，正是因为如此，颈椎更靠近头部的重心轴。有人把颈椎比作雷达的支架，这可以说非常贴切。头部载有我们的听觉、嗅觉、视觉和味觉器官，而颈椎可以协助这些感觉器官更好的发挥作用。所以，颈椎是脊柱上最灵活的节段，可以使头部在水平和垂直方向做多种运动。
但是颈椎也有自己弱点，颈椎的椎体是脊柱中体积最小的，而它的灵活性和活动频率却是最大的，这就导致颈椎是脊柱上最脆弱的部分。
颈椎最怕挥鞭损伤和长久的过伸
低头角度与颈椎承受的压力成正相关，低头角度越大，颈椎所受的压力也大，并且颈部肌肉也更容易劳损。因此对久坐族来说，对颈椎最大的伤害就是长期保持不良姿势。
另一方面，颈椎最怕突然的运动。对颈部的各种冲击、碰撞型运动；突然的急刹车、追尾、碰撞事故；突然转头、被人从后面推或被物体撞击等都容易对颈椎造成损伤。
如何保护颈椎呢？
1、首先在运动中要注意运动规范，注意保护好颈部，避免突然的扭转活动。
2、颈椎是整个脊柱中暴露最多的部位，天冷要做好保暖工作，因为寒冷会导致颈椎韧带、肌肉僵硬，进而影响颈椎的稳定性。
3、伏案工作一段时间要起来活动一下颈椎。
4、还要做好颈椎的“维稳工作”。
胸椎节段
胸椎是脊柱中最长的区域，上承颈椎，下接腰椎，是脊柱中活动最少也最稳定的区域。胸椎支撑着胸腔，且胸椎的运动影响着胸腔的变化，它与人体的呼吸、身体的旋转、腰椎的稳定，头部的姿势都有很大的关系。因为要容纳纵隔和心脏结构，胸椎有平滑的、轻微向后的生理弯曲。
胸椎可以完成屈曲、伸展、侧屈及旋转等活动，是躯体活动的重要一环。但是由于椎间盘相对较薄，再加上肋骨的限制，胸椎的活动范围非常有限。
胸椎最怕长期保持不良姿势
长期保持伏案工作或驼背姿势会造成胸椎肌肉失衡，胸椎区域发生一系列结构及功能的变化，使胸椎屈曲增加，椎间盘受压，椎间关节被固定在屈曲位，因而丧失活动。与此同时，关节囊在屈曲位负荷过重也会造成关节活动的丧失。胸椎曲度的改变和灵活性的降低势必会造成腰椎、颈椎的代偿，进而累及整个脊柱健康。因胸椎与肩胛骨活动、呼吸功能关系密切，因此也必然会对肩关节和呼吸造成负面影响。
如何保护胸椎呢？
1、纠正不良姿势
坐姿要端正，避免葛优瘫和驼背姿势，同时还要注意纠正错误的训练模式。
2、避免久坐，每隔一段时活动一下胸椎，放松一下胸廓。
坐姿胸椎旋转
动作要领：取坐姿，保持躯干直立，双手交叉置于头后，胸椎主导躯干向一侧旋转。注意下肢不要移动。
胸廓放松
动作要领：坐在一张椅子上（最好有靠背那种），将双手十指紧扣并环抱后脑勺，吸气时将上半身整个往后仰，并伸展到觉得适合的位置。呼气将上身下压靠近腹部，同时肩、肘关节内收挤压胸廓。重复3～5次。
腰椎位于骨盆之上，胸椎之下，与骶骨相连。腰椎必须支撑躯干上部，因此位于中心位置并与腹腔相邻。腰椎不仅要承担上半身重量，还要完成转身、弯腰等动作，因此它的灵活性也较大，其活动度仅次于颈椎，因此最易发生劳损。
腰椎最怕慢性劳损和急性损伤
因为职业或习惯需要长期保持一定的工作姿势和体位，使腰椎周围的肌肉韧带长期处于高张力状态，会加重椎间盘承受的压力，引起腰部肌肉及其附着点被过度牵拉损伤，最终导致腰椎发生退行性改变。除此之外，因腰椎的灵活性也较大，因此在运动和意外事故也经常会受伤。
如何保护腰椎呢？
1、避免久坐，纠正不良坐姿，不睡过软的床，搬重物时也要讲究姿势，尽量减少腰椎负荷。
2、避免腰部受凉，必要时可以佩戴护腰，但是要注意佩戴时间。
3、注意腰部肌肉的放松与肌力训练。训练可参考：
骶尾椎
在脊柱的最下方就是骶椎和尾椎，由于人类的进化，骶椎为了支撑体重逐渐密合成骶骨，尾骨逐渐退化，只有与骶骨相连的第1尾椎仍然保留着椎骨的形态。骶骨和尾骨是组成骨盆的重要结构，因此骨盆倾斜角度的增加会影响脊柱的弯曲，同时脊柱的形态也会影响骨盆的健康。
骶尾椎最怕摔
成年人的骶椎和尾椎形成骶尾关节，无椎间盘结构，呈缝隙性结合，由纤维软骨连接，由于骶尾椎之间连接薄弱，因此在摔倒等意外伤害中最易受到损伤，出现骶尾部关节错位和尾骨脱位，甚至尾骨骨折，从而引起骶尾部疼痛。女性尾骨伸入产道，因此产后女性更容易受伤。
如何保护骶尾椎呢？
1、因为重力关系，上半身重量会往下压着骶骨，久坐会导致骶尾部局部长时间受到压迫，因此保护骶尾椎同样也要避免久坐。
2、骨盆的稳定和健康对骶尾骨至关重要，平常需加强骨盆周围肌力训练。可参考：
3、天冷路滑，运动时一定要注意预防摔倒。
脊柱的4个节段一荣俱荣一损俱损，每个节段都有自己的特点和脆弱之处，我们应该全面认识脊柱，呵护脊柱健康~
【本文参考文献】
[法]A.I.卡潘吉;刘晖译;王岩审.骨关节功能解剖学：第三卷脊柱、骨盆及头部[M].北京,中国科学技术出版社:北京,2020:6,84,186
托马斯·亨德里克森;张志杰,刘春龙,王学强主译.骨科疾病:评估与手法治疗[M].北京科学技术出版社:北京,2019:146
竹内京子,冈桥优子.骨盆解剖及功能训练图解[M].北京科学技术出版社,2019:8
编辑：申卫红
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