他汀类药物是降低血脂、改善血管健康的常用药，但是临床也发现有引起肌肉酸痛、升高血糖等副作用。为什么会这样呢？可能与其对不同细胞影响的“两面性”有关。对于血液细胞，它可能增加能量的产生；对于肌肉细胞等等，可能会抑制线粒体的作用，降低能量产生。今天，我们来介绍一下相关情况，减少副作用。

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一、他汀影响细胞能量的产生

哥本哈根大学健康老化中心执行主任Lene Juel Rasmussen教授团队研究发现：他汀抑制细胞中胆固醇的产生，但它也抑制细胞线粒体能量产生中的重要元素，因此可能会降低细胞中的能量水平，从而导致肌肉细胞肌痛，可能导致生活质量下降、疼痛和由于疼痛而无法活动。但是，建议剂量的他汀类药物长期治疗可增加血细胞产生能量的能力。

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二、他汀可能引起高血糖

2015年《Diabetologia》杂志发表的论文显示：一项基于人群的大型研究显示,调整其他影响因素后,他汀类药物治疗仍使2型糖尿病风险增加了46%。美国FDA也要求对他汀类药物使用，必须说明可能增加糖化血红蛋白与空腹血糖的风险。

三、怎么减少他汀类药物对血糖的不利影响

1、使用他汀类药物前，测量空腹血糖与糖化血红蛋白，评估风险，合理对症用药；

2、尽量使用中低剂量的他汀，不要过量使用；

3、做好日常血糖监测工作；

4、做好生活方式改善，素食为主，不要过度依赖药物，逐步减少药物用量；

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5、合理运动，增加氧气供应，改善能量代谢，减少脂肪肝等内脏内脏脂肪超标。

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