医院高质量发展的核心是学科建设 ——北京医院党委书记奚桓访谈

2020-11-20 18:58:41 健康报

推动公立医院高质量发展是当前各级各类医疗机构的重要医改任务,特别是被称为“国家队”的大医院,更是肩负着率先垂范、引领方向的重任。 日前,在第三届进博会期间,记者专题采访了北京医院党委书记奚桓,了解了该院对高质量发展的思考和规划。

国考”A区:看到成果也看到要努力的方向

奚桓介绍,在2019年全国公立医院绩效考核中,也就是俗称的“国考”中,北京医院的成绩被分在A区。“我们医院在全国的三级公立医院里面位列第15位,得到的成绩还是不错的。当然我认为这只是对前几年综合的一个评价,这并不代表我们一定能稳定保持目前的排位,如果不努力的话,就会退步,继续努力的话,还有很大提升空间。”奚桓说。

奚桓认为,作为三级综合医院,北京医院有十几个国家临床重点专科,包括呼吸、心脏、老年、影像、药学、护理等。奚桓说:“我们着力在做的就是建设好国家临床重点专科,同时通过它们来带动我们医院其他学科的建设和发展,补足我们的短板。”奚桓介绍,前两年,北京医院请来了国内外的专家,对院内的一些已评上和未评上的国家临床重点专科进行了学科评估,梳理这些学科的发展中存在的弱点和问题。

“这项工作非常有意义,也取得了一定成效。根据专家的评审,我们很多学科以及其相应学科的亚专业都很健全。但是限于我们整个医院的规模,我们必须有所取舍,抓住重点,围绕老年医学和干部保健的工作重心,有侧重地加强一部分学科,推进其亚专科的建设。这是我们找到的一些切入点。”奚桓说。

学科建设是核心 人才培养是重点

公立医院高质量发展是近年医改非常关注的方面,同样也是深化医改的一项重要内容。奚桓认为,学科建设是公立医院高质量发展的核心,也是一个重要抓手。他说:“无论是学科建设还是医学技术创新,人才都是关键因素,所以这方面要加以重视,也要逐步开展。”

对于人才培养,奚桓视之为公立医院高质量发展的必由之路。“人才是非常重要的。以我们现在正在进行第七届科主任聘任为例,我们对干部学科主任聘任的条件进行了修订,提升了对学历、教学及科研能力等方面的要求。这既是给科主任候选人提出要求,也是在给年轻人提供导向,让年轻人知道自己努力的方向。”奚桓说。

年轻人的成长道路会更漫长,更需要呵护引导、帮助鼓励。北京医院是怎么做的呢?奚桓介绍,“我们希望在设立有两个副主任的科室中,最好有一位副主任是45岁以下的高学历年轻人,以此来培养和锻炼他们。这个方案公布后,年轻人中的反响非常好。对于年轻人来说,一是看到机会,二是看到的方向,三是看到了医院发展对他们的要求。”

奚桓说,“过去,有些年轻人满足于日常的临床工作,缺乏在教学、科研方面的努力。现在,我们希望他们能在教学、科研齐头并进。我们是国家队,这要求我们在人才和学科建设上,不能只满足于临床服务。”

改善服务止于至善

随着我国老龄化程度的不断加深,作为国家老年医学中心,北京医院不断改进服务模式,提升整体服务理念,进一步提高服务能力和水平。在其不断努力下,北京医院的服务质量在同行当中深受认可,并于两年前荣获“北京市老年友善医院”称号。

护理是北京医院的重点学科之一,其团队的建设及培养,也是北京医院的工作重点之一。除了培养院内团队,北京医院作为理事长单位,还接受国家卫健委的任务,牵头组建了中国老年护理联盟。对此,奚桓表示,“这使我们能够跟全国同行一起探索如何提升老年护理的服务。”

同时,北京医院携手中华医学会和中国医师协会,积极推进老年专科医师培训工作。奚桓介绍:“我们将在全国范围内建设老年专科医师培训体系。这也是人才队伍培养的重要部分。”

另外,北京医院与中华医学会、中国健康促进基金会、国家老年医学中心以及美国老年医学会合办老年长期照护师资培训。“去年办了第一期的两轮培训,今年因受疫情的影响暂缓,但后续还会继续推进。这也是我们在提升服务和培养人才队伍方面所做的努力。”奚桓说。

今年,北京医院还承接了国家卫健委老龄健康司的任务,携手委托中国医师协会老年医学分会,共同落实医改当中的一项重要任务:在二级以上的医疗机构建立老年医学科。对此,奚桓表示,“目前我们国家很多机构里并没有此学科,或者由普通内科或其他的综合科转为老年医学科,但整个理念、科室建设、科室发展还没有到位。因此我们承接了这样一个任务,为培养老年医学学科建设培养骨干,帮助他们成为老年医学,以及老年医学学科建设和管理上的骨干。”

坚持公益性需要政府加大投入

奚桓指出,公立医院高质量发展离不开政府的投入和社会的支持。比如,国家老年医学中心建设,需要政策的支持以及多渠道资金的筹集。如果全部由国家来出资,对国家财政压力非常大,而如果由社会来筹集资金,就需要相关政策的支持。

大型公立医院的建设、发展、运营,都离不开财政支持。过去支持比例偏低,近年来已逐步改善。“我们希望力度能够再大一点,这对于促进学科建设的发展也非常有利。”奚桓表示。

奚桓指出,目前上海、北京等地方财政正不断给予公立医院财政及政策支持,“上海申康管理中心是个现成的例子,它的运营机制就非常好,目前已经进入一个良性的趋势,对于其管辖内这些医院有很好的政策和资金的支持、补偿。”

奚桓表示,上下应是一盘棋,现在地方财政、政府都有所举措,他希望中央财政体系能够给予更多支持,以进一步促进医院高质量发展。

本报记者:刘平安

编辑:杨真宇

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