专家呼吁：心梗救治需多方联动携手闯关
前不久，60多岁的李先生（化姓）在环湖跑的时候意外倒地，突发心梗。还好热心跑友紧急拨打120，送往东南大学附属中大医院胸痛中心，才得以成功救治。11月20日是“全国心梗救治日”。中大医院心血管内科主任马根山教授提醒，心梗抢救，需医患携手闯关。
中年男子健身环湖跑，突发急性心肌梗死
李先生是个有着40年烟史的“老烟枪”，患高血压有20多年，平时就喜欢打打麻将。由于体型较胖，在老伴儿的劝说下，李先生开始环湖跑，锻炼身体。谁知就在几天前的下午，李先生环湖跑时，突然感觉胸痛胸闷，随即倒地。热心跑友看到后立即拨打120，紧急送往当地医院。
10分钟内，医院紧急做完心电图和肌酐蛋白检测，确诊为急性心梗。当地医院紧急联系东南大学附属中大医院胸痛中心，开通绿色通道。在路上当地医院已将患者相关情况提交至中大医院胸痛中心，因此李先生到达中大医院后直接送往心内导管室，进行下一步救治。20分钟后，顺利为李先生开通血管，情况转危为安。
多重诱因导致心梗，黄金救治时间120分钟
中大医院心血管内科主任马根山教授指出，运动时心脏输血量大，心肌的耗氧量也随之增大，供血能力降低，就有可能诱发心肌梗死。如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下，应该休息为主，不要盲目锻炼。另外，长期的吸烟以及高血压病史，再加上最近气温骤降，也是心梗的诱发因素。
急性心梗患者往往病情危重，对于这类患者而言，时间就是生命。尽早开通梗死动脉是重中之重。从2014年开始，我国首次成立“心梗救治日”，并确立每年11月20日为“中国1120心梗救治日”。1120的寓意有两个，一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
心梗抢救，需医患携手闯三关
作为江苏省南京市省级医院唯一国家胸痛中心示范基地，中大医院目前在南京周边地区成立了50多家基层医院胸痛分中心。中大医院国家级胸痛中心包括急救医疗系统(120)、心血管内科、急诊科、胸心外科、介入科、影像科、重症医学科等在内的多学科合作，对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗，建立区域化协同救治体系。自2014年成立以来，胸痛中心团队坚守时间就是心肌，时间就是生命的准则，在急性心肌梗死的救治中，与时间赛跑，与死神赛跑，创造了一个个生命的奇迹。
心血管内科主任马根山教授指出，急性心肌梗死抢救的黄金120分钟，不仅是需要医院的救治，更需要医患协同作战，共闯三道关。
第一道关，往往把握在患者自己手里。虽说猝死来得突然，猝不及防，但是大多数猝死患者在事发前，身体会发出预警信号。胸痛、胸闷是心梗最常见的症状，但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛，很可能是心梗先兆。比如牙痛、喉咙痛、肩痛、上腹痛等都应考虑到有可能是急性心梗的不典型表现。一旦发病应立刻停止任何活动，不要强忍，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话。
第二道关，及时拨打120电话，立刻将患者快速运往有相关救治能力的医院。在救援到来之前，应就地平躺休息。如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用胸外按压等急救措施，直至医生到来。
第三道关，患者到达医院后，专业医生应迅速诊治，开通绿色通道，争取在90分钟内为患者开通血管，挽救患者生命。（王倩）
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