公立医院迎来自查风暴,直接影响三甲评定,及时上报有奖励

2020-09-30 23:43:35 医闻小栈

9月27日,国家卫健委印发通知称,要求医疗卫生机构切实落实自我管理主体责任,自觉接受行业监管和社会监督,并所有医疗机构在每年1月31日前形成本机构上一年度依法执业自查总结留存备查。

《通知》显示,医疗机构依法执业自查,是指医疗机构对本机构及其人员执业活动中遵守医疗卫生法律法规规章情况进行检查,并对发现的违法违规执业问题进行整改的自我管理活动。

在此之前,公立医院的巡查都是由国家卫健委、国家医保局等多个相关部门联合巡视检查,内容主要包括:医院价格行为是否规范,杜绝医师在药品处方等医疗服务中实行开单提成;医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品;是否有套取医保基金等违法行为等。

而此次国家卫健委要求,公立医院进行自查的同时发现存在依法执业隐患的,应当立即整改,坚决消除隐患。健识局获悉,目前成都、广西、吉林等地的多家医疗机构目前已经开始了内部检查。

显然,今后公立医院的自查行动已进入常态化。结合整顿医疗机构的腐败,大处方、药品回扣以及不合理用药将纳入信用评价体系等政策的组合拳。

有分析人士预计,2020年专项整治行动应会陆续展开,一方面构建良好医患就医的环境,另一方面也将打击医药购销领域腐败。

毫无疑问,在公立医院改革不断深入,曾饱受诟病的大处方、药价虚高、过度医疗等行业顽疾将会被逐一清理。

涉及12个方面

公立医院迎来自查风暴

公立医院一直是我国医疗服务体系的主要承担者,因此也成为我国医改最重要的环节。按照国家卫健委的统一部署,医疗机构的依法执业自查可分为全面自查、专项自查和日常自查。

此次《通知》要求,所有医疗机构每年至少开展一次全面自查,或每季度至少开展一次日常自查。而省级卫生健康行政部门可以根据地方实际,适当调整医疗机构依法执业自查频次。

根据健识局的梳理发现,药品和医疗器械、临床用血管理以及中医药服务和医疗文书管理等12个方面。

《通知》要求,医疗机构应当建立依法执业自查工作制度,及时整改及报告,对按要求开展依法执业自查、如实报告自查结果、发现问题及时整改的部门及人员,予以奖励。

同时,对未按要求开展依法执业自查、发现问题未及时整改到位、自查工作中弄虚作假的部门和人员,从严处理。

据健识局了解,公立医院不仅需对院内所有的医疗行为进行自查,还要与地方的监管部门保持沟通。

《通知》指出,各级卫生部门应将医疗机构依法执业自我管理情况纳入医疗机构定级、评审、评价、考核(包括绩效考核)的指标体系,并作为行业评先评优的重要参考。

具体的核查情况应该作为确定“双随机”抽查频次的重要依据,对未按照本办法要求开展依法执业自查、报告自查情况的,可以提高抽查频次,加大检查力度。

医药反腐大幕拉开

呼唤多年的药代备案制即将落地

在国家卫健委启动公立医院自查行动之际,医药反腐的大幕徐徐拉开。

前不久,河北、山西安徽等地的公立医院贴出举报信,直指医院部分科室负责人收受企业回扣,目前多数举报正在调查之中。

不可否认的是,医药领域的带金销售一直是行业顽疾,这将导致临床滥用问题愈演愈烈,医疗服用不合理增长,医保基金吃紧以及患者经济压力加大。

为此,国家卫健委在今年7月召开纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议,要求巩固医药流通领域纠风成效,巩固医药流通领域纠风成效,坚决清理行业乱象。

这也被业界视为又一轮公立医院的反腐整顿已经开启。随着医改逐渐深入,今后或许会有更多的院长或科室负责人落马。从目前的情况来看,院内自查也将彻底清理药品回扣等不正当行为。

无疑,全国各大医院在展开院大检查之后,医药代表的院内拜访也势必遭受了阻力。随着新一轮反腐风暴即将到来,今后整个行业的营销规则将日趋规范。

不可否认的是,中国医药产业转型已迫在眉睫,传统营销模式被一致性评价、药品集采等政策组合拳击得粉碎,而今后唯有创新才是医药产业发展的出路。

9月25日,中国药学会印发通知称,国家药监局拟于近期将正式发布《医药代表备案管理办法(试行)》,受国家药监局委托,中国药学会将承担医药代表备案平台的建设和维护工作。

这也就意味着,被业界呼唤多年的药代备案制,要尽快落地。在公立医院整风自查的背景下,医药代表的院内拜访将越发合规,淘汰带金销售等不合规的行为都会形成高压态势。

可以预见的是,今后非医药学背景出身、无法承担学术推广的非专业人士,将被清出医药代表队伍。但业内普遍认为,只有改变公立医疗机构的收入方式,才能让医药代表专注于临床,回归学术本质。

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