全球新冠肺炎病例超3104万例,张文宏再发声:今年第二波疫情必然会来

2020-09-22 13:09:42 天天好歌曲

新冠病毒传播力非常强,但致死率并不高。“不像埃博拉,不像SARS,甚至不像H1N9禽流感,”在张文宏看来,正是这一非常独特的现象导致病毒在全世界持续蔓延。

根据最新数据统计,全球新冠肺炎累计确诊病例数超过3104万例。目前全球有23个国家累计确诊数超过20万,除美国外,还有印度、巴西、俄罗斯、秘鲁、哥伦比亚、墨西哥、南非、西班牙、阿根廷、智利、法国、伊朗、英国、孟加拉国、沙特、伊拉克、巴基斯坦、土耳其、意大利、菲律宾、德国和印尼。美国累计确诊病例突破697万例,死亡人数超过20.3万。

Worldometers世界实时统计数据显示,截至北京时间9月20日22时,全球新冠肺炎累计确诊病例超过3104万例,达到31,043,223例;累计死亡病例超过96.2万例,达到962,423例。

(截图来源:Worldometers)

“抗疫曙光乍现之下,疫情防控有何挑战与前景?”作为复旦大学附属华山医院感染科主任,张文宏医生20日下午走进上海交通大学。这位上海市新冠肺炎救治专家组组长,在上海交大“安泰交响”高峰论坛三大主题论坛上分享了“大健康”。

他特别提及,新冠病毒基本上对老年人发动攻击,而在整个社会医疗系统瘫痪时才对年轻人发动攻击。其援引的数据表明,美国死亡病例的85%都是55岁以上的人群,比如截至美国8月23日数据,在15万死于新冠的美国人中,24岁以下的只有309个,“这个水平比重症流感还要低一点。”同样,在“隔壁”的墨西哥,55岁以下的死亡人数占了总体的70%,也就出现医疗系统过载、挤兑和瘫痪。

在中国,体制机制保障下,必须完成百分之百的隔离。“策略就是一个月内一定要搞定,”张文宏告诉现场的医疗界同行和健康产业企业家,“如果不搞定,这个小火苗烧起来,就像叮咚电商的上升曲线一样,成为指数曲线。”他透露,中国仍然面临输入风险,这两天国家组团分赴各个省份督察感染病防治体系,不能让输入性疫情成为小火苗再度爆发。

接下来,怎么办?张文宏预计,原则上,这轮疫情还要延续相当长的时间。在感染科专家眼中,“80%的人是无症状的,这是非常恐怖的。”传播力如此之强的病毒会一直存在,西方国家的做法是等待疫苗,疫苗出来之后对脆弱人群予以保护,病死率就会下来,降到常规性流感水平,也就是总体死亡率0.5%以下。

“今天英国首相也说了,英国已经出现了第二波;法国已经第二波半个月了;西班牙第二波也已经半个多月了,”在中国,老百姓一直问今年冬天有没有第二波疫情,对此张文宏解释:第二波是必然的。

全球新冠感染正在加速

据统计,过去一段时间,全球平均每周新增约180万新冠肺炎确诊病例,单日新增病例最高超过30万例,全球累计病例数量从2000万到3000万,仅用了37天时间。而在疫情开始的第一个月,全球只有不到1万例,达到1000万例用了约6个月时间。

18日,在接受英国天空新闻采访时,英国卫生大臣汉考克称新冠疫情正在全英加速蔓延。记者问英国是否会采取第二次全国“封城”时,汉考克表示:“我们将采取一切必要措施确保人民安全。”他同时对记者说:“第二次‘封城’将是最后一道防线”。

法国卫生部17日说,法国过去24小时新增10593例新冠确诊病例,创疫情暴发以来新高。前一个单日新增确诊病例峰值出现在9月12日,为10561例。

世卫组织总干事谭德塞曾多次发出警告,全球单日新增病例数量不断创下新高,说明病毒已在全球层面稳固传播,疫情仍在加速蔓延。

近日,美国总统特朗普再次谈及群体免疫,并表示即使没有疫苗,新冠病毒也会“消失”。然而,群体免疫这一说法未经科学证实,一直受到卫生专家的明确反对。19日,全球健康智库国际便捷医疗组织总裁威廉·哈兹尔廷在美国有线电视新闻网网站上发表文章指出,群体免疫只是一种幻想。

哈兹尔廷表示,群体免疫的想法不仅鲁莽,而且无效。更关键的是,研究和现实病例均已表明,已经感染过新冠病毒的人还有可能再次感染。这个事实可以为群体免疫这一错误设想的棺材上钉上最后一颗钉子。

美国新冠肺炎累计确诊病例全球最多,突破697万例,达到6,970,044例;累计死亡病例超过20.3万例,达到203,851例。美国疾病控制与预防中心(CDC)9月17日公布的一项预测显示,美国新冠肺炎死亡病例到10月10日或将累计达21.8万例。

面对第二波疫情,该怎么防控?

目前对于常态化疫情防控,各地政府都抓得非常紧。从公共卫生体系建设到道口、海关的控制,快速诊断体系建设等等,政府都做了大量工作。张文宏建议,各地政府有必要进一步提高监测预警能力和诊断能力。预警上可借鉴上海建设哨点医院做法,实现临床部门和防疫部门融合。诊断上建议通过培训等尽快提高医生诊断能力。地方应具备10天内把区域内所有需要检测的人员全部检测完毕的能力。

具体到技术应用,我们看到在监测预警方面多了一些“新武器”——不少地方已经在广泛应用大数据技术,像我们进大楼去商场,到哪儿都要刷健康码,这就是把自己的轨迹进行定位。一旦发现疑似病人,他去哪儿吃过饭、到过哪里,我们都能拿得出完整的轨迹监测数据,顺藤摸瓜,就能找到有过密切接触的人群,让他们尽快去做筛检。这些技术应用潜力很大,各地完全可以用好它们来加强流行病学调查分析研判,从而及时发现苗头性问题、掌握趋势性规律。

现在国内外都有越来越多家庭在用床旁检测仪,实际上就是便携式诊断仪器。把它放床边,可以随时知道自己生病有多重、要不要去医院。这在疫情期间还是很有价值的,有助于大家更好把握自己情况。

张文宏告诫称,世界具有极大的不确定性,在动物界中有接近80万种未知的病毒,随时可能跨界,世界交流又如此之广泛,将来一直会有此风险,“今天发生的偶然,无非是无数个偶然构成的必然而已,无非是年份不同而已。”

综合中国青年报、中国网、北晚新视觉网、潇湘晨报 整理

编辑 张磊

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