55岁阿姨取出巨型子宫肌瘤!足有5个婴儿那么重

2020-09-02 13:42:38 贤情女人

子宫肌瘤并不少见,但如果胃里有一个比西瓜还大的肌瘤,有五个婴儿那么重,那就很少见了!

近日,来自广州,的55岁的王,阿姨因腹部异常鼓胀被家人带至广州医科大学第三附属医院。医生检查时,发现王阿姨有一个直径40厘米的巨大子宫肌瘤,比西瓜还大,占据了整个盆腔。

巨大的纤维瘤严重影响了王阿姨的饮食和排便。由于肿瘤压迫影响血液循环,王阿姨下肢静脉也有血栓形成。面对巨大而罕见的肿瘤,广医第三医院妇科、麻醉科、泌尿科、普外科、放射科等学科组成了“拆拆箱”,成功切除了重达33公斤的子宫肌瘤。

手术前,病人王阿姨有腹部膨隆像小丘

广州阿姨的肚子像小丘,一样膨胀,她隐藏着巨大的纤维瘤

55岁的王,阿姨经常因为肚子大而被取笑要孩子。王阿姨身材苗条,四肢修长,但只有她的肚子吓人。

王阿姨说,事实上,胃在四五年前就开始变大了。在过去的两年里,她认为这是脂肪和脂肪。直到去年,胃变得越来越夸张,甚至影响饮食和排便。王阿姨尴尬地说:“有时坐在那里不停地放屁,但排便有点困难。”与越来越大的肚子相反,她近年来变得越来越瘦。

意识到这个问题,我的家人迅速带着王阿姨去广医第三医院看病。随后,检查结果震惊了家人。王阿姨的子宫长了一个巨大的肿瘤,它充满了整个盆腔和腹腔!医生最初判断可能是子宫肌瘤。

术前患者的CT图像。

该诊所的妇科主任生秀杰,说:“子宫肌瘤很常见,但如此巨大的肌瘤却很少见。”“巨大的肿瘤在盆腔内生长,不断‘吸收’身体的营养,使身体长期处于消耗状态,导致患者越来越瘦。此外,肿瘤还压迫和影响盆腔和腹腔的许多器官。如果继续发展,很可能会进一步抬高膈肌,患者的呼吸将受到限制。”

''这个‘巨型炸弹’必须尽快通过手术移除!''生秀杰立即将病人送进了医院。

情况很复杂,手术的风险很高。稍有不慎可能导致大出血

巨大的肿瘤必须切除,但手术的风险和复杂性并不低。首先,病人的肿瘤是巨大的,所以恶性肿瘤的可能性不能完全排除。如果是恶性肿瘤,手术范围、转移、出血等问题将接踵而至,甚至可能无法切除肿瘤,只能进行开腹手术。

另一方面,巨大的肿瘤压迫许多器官,如肾、肠和输尿管。生秀杰介绍说:“它能长到这么大,这说明这个肿瘤的血供非常丰富,手术中稍有不慎就可能造成大出血或其他副作用。”术前还发现患者有下肢静脉血栓形成,术后血栓脱落的风险很高,甚至可能出现肺栓塞等致命并发症。此外,肿瘤切除后腹部压力急剧下降,下腔静脉压力突然减轻,会给全身血流动力学带来剧烈变化,这也是对麻醉师的一大考验。

为了将手术风险降至最低,在手术前,进行了妇科、麻醉学、泌尿学、影像学、普通外科、血管外科等多学科会诊。以评估手术和麻醉的风险,并预测手术期间可能发生的各种困难和事故。

多学科专家联合起来彻底切除了33磅的巨大纤维瘤

经过充分的准备,6月10日,王阿姨终于迎来了手术。

由于肿瘤太大,输尿管受压移位,泌尿外科应在手术前予以协助,防止输尿管受损。随后,妇科医生生秀杰打开了王阿姨的腹腔和盆腔。正如手术前所料,王阿姨巨大的肌瘤充满了整个盆腔和腹腔,而且肌瘤与周围器官的关系非常复杂。肠管包围着肿瘤,输尿管穿过肿瘤,腹部和盆腔器官被巨大的肿瘤挤压,改变了它们的正常位置。

供给肿瘤的营养血管很厚,稍有不慎就会导致大出血。巨大的肿瘤遮挡了视野,医生甚至很难看清腹部和盆腔的重要结构,这进一步增加了手术的难度。

幸运的是,在充分的术前准备和多学科专家的密切合作下,肿瘤最终被完全切除。医务人员测量了切下的肿瘤,发现这个最长直径超过40厘米的巨大肌瘤实际上重16.5公斤(约33公斤),相当于足月!五个胎儿的总重量。幸运的是,这样一个巨大的“炸弹”被顺利取出。

术后测量:巨大的肌瘤重16.4公斤(33公斤),和五个足月婴儿一样重。

手术成功后,王阿姨的术后恢复也面临着巨大的挑战。随着巨大肌瘤的切除,腹部压力下降,腹部和下肢静脉重新开放,大量血液涌入静脉系统,导致血压降低和血流动力学不稳定。此外,术前发现下肢静脉血栓形成,肺栓塞的风险非常高。

因此,术后医护人员不敢放松。安排了心电图监测、生命体征观察、维持水、电酸碱平衡、营养和能量支持、抗凝和伤口护理。最近,王阿姨康复出院了。

经过病理检查,发现这个巨大的肿瘤是良性的,这让医护人员和王阿姨的家人松了一口气。

王阿姨在她安全出院后写了一封感谢信来感谢医护人员。

王阿姨写给广医三院医务人员的感谢信。

提醒:女性定期进行身体检查,如果发现异常,尽快寻求医疗建议

子宫肌瘤不是一种可怕的疾病,它是女性生殖器肿瘤中最常见的良性肿瘤,其发生与女性性激素有关,女性性激素在30-50岁女性中较为常见。子宫肌瘤一般无明显症状,大多数不会发生恶变,绝经后缩小或消退。王阿姨绝经后很少发现这么大的子宫肌瘤。因此,生秀杰提醒,对育龄妇女和绝经后妇女的体格检查不应忽视,并尽量“及时发现和治疗”。

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐

热门新闻