昕昕今年7岁,近视度数已经达到了200度。听说角膜塑形镜可以有效延缓和控制近视度数增长,趁着放暑假,妈妈带昕昕到太原爱尔眼科医院王艳华名医工作室进行咨询。但检查结果却出乎昕昕和妈妈的意料——昕昕不符合角膜塑形镜的佩戴条件。

“医生,孩子不是近视吗?还是有其他的眼部问题啊?我很多同事的小孩都佩戴了,这是什么原因呢?”昕昕妈妈急切地向王艳华主任询问。

原来,昕昕是因为年龄太小不符合佩戴标准。王艳华主任说,昕昕年龄在8岁以下,8岁前眼睛发育并不完善,过早佩戴角膜塑形镜会对儿童眼睛造成伤害。同时,8岁前的儿童自理能力较差,使用角膜塑形镜难以保证操作规范和清洁卫生,可能带来额外风险。

角膜塑形镜对一些人来说可能是控制近视度数增长的“利器”,对另一些人却可能并不适用。那么,哪些人不适合佩戴角膜塑形镜?

“首先是像昕昕一样,年龄在8岁以下的儿童。”王艳华介绍,其次是近视超过600度,或散光超过150度的人群。为确保使用安全,行业规定角膜塑形镜矫正范围在600度以内,散光150度以内,超出范围内的近视散光患者不允许验配。还有就是眼部条件存在异常,不符合相关验配指标的人群(眼部有炎症或感染者;任何眼病、外伤、眼部异常影响角膜或周围组织者;任何全身系统性疾病影响眼部健康者;佩戴隐形眼镜后可能会加重眼部症状者;佩戴隐形眼镜或者镜片护理液引起或加重眼部过敏反应者;眼红或眼痛,严重的干眼者。)

“不过以上只是能否佩戴角膜塑形镜的初步判断,具体能否佩戴角膜塑形镜还需要更为详细的检查。角膜塑形镜属国家Ⅲ类医疗器械,它的验配必须要到正规医疗机构,在专业眼科医师的指导下进行验配使用。”王艳华表示,早在2001年,国家食品药品监督管理局就针对角膜塑形镜的相关管理事项发布了紧急通知,一方面肯定了角膜塑形镜的功能,另一方面又指出了存在的问题,认为验配角膜塑形镜不是普通的商业行为,也非短期行为,对验配人员资质和验配单位的设施均应有严格要求。

“去年,国家卫健委制定的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,就特别强调了角膜塑形镜(OK镜)是目前证实能延缓青少年近视加深的方法之一。”王艳华说,国内外诸多临床研究显示,角膜塑形镜能够有效控制眼轴增长,控制近视增长率在40%~60%之间。据不完全统计,我国角膜塑形镜使用者每年增加10-30万,增长率为30%-40%,国内佩戴者目前已达到200万人。

角膜塑形镜镜片材料为高透氧性的高分子材料,它的内表面为反转几何设计,在晚上睡觉时戴在角膜外表面,能够起到压平中央角膜,改变屈光状态的作用,使孩子白天不戴眼镜,也可以维持清晰的视力,同时有效延缓近视度数的增长。(责编 张丽 闫珊)