今年58岁的湖南籍的工人曾叔
最近遇到了一个“大麻烦”
6月26日，曾叔在白云蚌湖某工地进行吊机作业时，不慎跌落深3米的大坑，被一条大姆指粗的钢筋从左胸穿过纵膈刺入右胸，工友吓得慌忙呼叫120急救，广州中医药大学第一附属医院白云医院救护车将其接回。
当时的情况
万分危急
“当我们到达工地时，发现患者整个身体倒在大坑上，坑里全是血水，钢筋横穿左右胸腔，距离心脏非常近！患者当时意识清醒，除了受伤部位疼痛，还出现头晕、头痛、心悸、呼吸困难等多种不适症状。护士第一时间上前给他进行包扎止血、止痛、输液、吸氧。”急诊科医生曹镇东回忆道。
曾叔被送院后，急诊科马上对曾叔进行各项必要的检查，同时请外二科会诊讨论，CT显示：曾叔小脑幕密度增高，蛛网膜下腔出血待排。胸骨粉碎性骨折，双侧多发肋骨骨折，前纵隔软组织挫伤，纵隔血肿、气肿；前胸壁软组织挫裂伤，皮下气肿。双侧气胸、创伤性湿肺等。
此时已是深夜12点，考虑到曾叔情况危急，外二科副主任医师孔连广决定开通绿色通道，立即为曾叔进行手术。
“当时患者病情非常危重，一方面，由于钢筋插入了胸腔，增加了气管插管进行麻醉的难度，另一方面，患者的病情容不得迟疑。”麻醉科主任姜胜说。在麻醉医生和手术室护士的密切配合下，不足15分钟就给曾叔完成了气管插管、行静吸复合麻醉、动静脉穿刺测压等生命体征监测工作。
随后，孔连广为曾叔缝补“窟窿”。“纵膈损伤可能伤及心脏或大血管，手术风险极大。”孔连广首先探查患者的纵膈内心血管有无损伤，同时迅速为患者清除血肿，最后将胸骨及肋骨骨折复位，并用钢板固定。手术时长约3小时，过程非常顺利。
考虑到病人自身仍有失血性休克、创伤性湿肺、受伤侧胸腔大量渗液的病症，病情随时有可能再次恶化，曾叔被转进了ICU作进一步监护治疗。经ICU医护人员治疗，患者生命体征逐渐趋于平稳。 “钢筋没有伤及肝脏，这也是不幸中的大幸。”ICU副主任医师彭晓红说。
▲曾叔的伤口
6月28日，曾叔再次复查了CT，再次排除腹部脏器损伤，并拔除气管插管，6月30日，患者从ICU转回外二科继续治疗。
在广州中医药大学第一附属医院白云医院外二科医护工作人员的精心护理下，一月后，曾叔治愈出院。
▲广州中医药大学第一附属医院白云医院上个月刚刚挂牌
为医护人员点赞！
文 | 江兴夏
图 | 通讯 员供 图 白云融媒往期
通讯员 | 潘玉菲 潘文辉
编辑 | 刘威达
编审 | 罗盛光 温穗章
审核 | 刘海裕
白云区融媒体中心出品
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