四年前，经验丰富的李自普教授来到青岛市妇女儿童医院。这四年来，他带领团队攻坚克难、不断前进，在儿童心肌病治疗等方面取得了巨大的成就。从医多年，他以精湛的技艺、高尚的医德，为患者铺就了一条健康之路。他就是青岛市妇儿医疗集团副院长、重症医学中心主任李自普，一位心态年轻的“拍板人”。
撰文/张洪杨
审校/庄建成
不断进取的“拍板人”
电脑前的李自普教授平静而温和。很难想象，就是这样一位和蔼的教授，在妇儿医院近四年的工作生涯中，面对不同的危重病例，沉着思考理性决策。既挽救了患儿的生命，又促进了院内血液净化技术的发展。
血液净化技术是抢救重症病人的常用技术。与成人相比，儿童血液净化技术难度更大，发展也更为缓慢。不论是妇儿医院，还是整个胶东半岛，都有很大的提升空间。李自普到来后，立即铺开相关工作：小年龄、低体重、长时间转流……原来胶东半岛不敢做的病例，全部做了起来。与此同时，与血液净化相关的技术也基本开全，诊治水平稳步提升。
一个最直观的例子，李自普来之后的三个月，血液净化就做了15例；而之前的10年，这个数字小于10。“可能我见得比较多，能替他们撑起责任。”谈起提速的原因，李自普微笑着对我们说道。一次次的成功，也增添了大家的信心。现在，血液净化技术已经开展起来，每个医生都会做。
体外膜肺氧合（ECMO），这一在疫情期间为全国人民熟知的先进技术，李自普在2017年便已开展。不仅仅是胶东半岛地区，在全山东省儿童医学方面，青岛妇女儿童医院也是第一个独立开展的。
除去这两项决定ICU水平的关键技术，急救中心的其他方面也得到了长足发展。这里拥有覆盖胶东地区病人的转运团队，完成了山东省第一例空中120救护；拥有可以和“行业顶尖相媲美的治疗技术与监测技术”；更拥有了“院前急救、院内急诊、后边ICU”的完整急诊救治体系。
与此同时，诊治能力的提升也推动了学术影响力的提高。出席会议时，李自普与他的团队主要负责讲座与主持环节，他和他的团队诊治水平，在业内也是有口皆碑。他和团队不断接触全国各地的疑难危重病例，“国内第一例不断找来”，李自普向我们骄傲地说道。由此，他和团队的诊治能力得到提高，形成了良好的循环。
献身医学的“农村娃”
“我们那个时候缺医少药，很多人都贻误了最佳诊疗时机”，农村出身的李自普，想起年轻时在家乡遇到的种种情况，语气突然凝重起来。受到此番景象的触动，年轻的李自普义无反顾地报考了医学专业。
一开始只是担心家人的健康，但在后来的实习中，又发生了一件触动他的事：他的带教老师，将一位“在死亡线上徘徊”的病人救了过来。看到家属喜极而泣的表情，李自普感受颇深，更加坚定了治病救人的理想信念。
从医近三十年，他最初的理想始终未变。作为妇儿医院的心内科首席专家，李自普现在的梦想依旧和专业息息相关：在退休之前，将儿童心肌病的诊治能力提高一个档次。目前国内外儿童心肌病的诊治能力，都亟需提升，与成人有很大差距。
诊治的不规范、诊治手段的缺乏，都是儿童心肌病研究难以更进一步的原因。很多疾病还没诊治出来，病人就去世了，这让教授非常痛心。为了实现理想，他一方面不断学习高端技术，另一方面不断完善基础工作。
国内原来对儿童心肌病的诊治，没有规范，很难提高。李自普希望通过对基础规范的打造，推动国内同行共同进步，追赶与成人心肌病诊治的差距。当然，他也深知这非一朝一夕之功，只希望病人获得“当前最佳治疗水平”，这不正是医德的体现吗？
提到未来的生活，李自普依旧关注着心爱的医疗事业。医生这个职业，将会一直陪伴着他。
虽离开家乡多年，但他一直挂念缺医少药的农村。与城市相比，农村的医疗条件仍然落后。很多治疗违反原则、水平不如城市优越，误诊比比皆是，许多村民的健康安全得不到保障。每次回家看到咨询的病人，李自普非常痛心，所以他一直希望回到老家做个咨询员、宣传员，只想为家乡医疗水平的提高献出自己的一份力；之前他也曾极力呼吁加大对社区医生、全科医生的培养力度。
直到现在，李自普的网上咨询还是免费的。“收费回答不符合我的本性。我宁愿挣得少一些，每天早晨为患者用专业知识解答，也不开付费渠道，因为那样医生这一职业就变味了。”
广交朋友的“新医生”
作为博士研究生导师，李自普除了日常的工作外，还承担着科研教学的任务。但他并没有拘泥于传统的师生关系，而是把工作与科研教学当作相辅相成的两个环节。
在他看来，带研究生也是个自我学习的过程，“你只有自己脑子里有货，才能教给学生东西”。与很多负责的导师一样，李自普也会给学生布置详细的任务，督促他们学习。论文也是逐字逐句给学生修改，只为彻底教会学生。这种在别人看来“出力不讨好”的行为，李自普却乐在其中，“修改论文也是促进我水平提高的过程；如果我水平不够，是发现不了学生的问题的。”
看到了学生的优点，李自普则会立马让学生去做讲座，自己也去听、去学，与学生共同进步。在他看来，做研究生，只要解决了某个小课题，就是某个方面的小专家，都有值得学习之处。在临床研究中碰到问题，不论成功失败，都能有所收获。只要回答了问题，水平都能得到提高。临床中发现问题，研究生解决问题，解决问题后便提升了临床能力；而临床能力的提高，也催生了新的问题产生。长此以往，在这样的良性循环中，李自普与学生们亦师亦友，共同进步。每年教师节的问候与鲜花，就是对他最好的认可。
“与小朋友的交流让我保持童心”。儿科医生每天面对的患者不是成人，而是古灵精怪的小朋友。与孩子交流，孩子的心理、说话的语气、看病的态度，都要多加注意。“在门诊，那些孩子根本都不怕我；与孩子的交流要保持爱心。”长期与儿童的相处，孩子的活力，都深深感染着他。
李自普曾经在文章中写道：“博学敏行是尚医者的基本素养，同时也是尚医者一生追求的最高境界。”从医近三十年的他，必将继续探索，在医生的道路上扬帆远航。
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