建新院、助扶贫，梅州兴宁全面提升医疗服务水平，满足群众需求|兴宁|兴宁市|医疗服务|医联体|医院

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攻坚克难为民惠民齐心共建健康兴宁

兴宁市全面提升医疗服务水平，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求

进入8月，天气愈发炎热。在兴宁市福兴街道新联村，兴宁市人民医院异地（整体）搬迁新建项目建设现场，近百名工人冒着酷暑施工作业。医院的传染科楼主体建设已经全部完成，工人们正在进行内部装修。南区地下室结构施工基本完成，门急诊医技综合楼、行政综合楼和住院楼的建设都在进行中。

正在建设当中的兴宁市人民医院异地（整体）搬迁新建项目。受访者供图

“今年受疫情影响，耽误了一些工期。在确保工程质量、安全的前提下，加快施工进度，已基本赶上预期进度。”项目质量负责人罗金说。

兴宁市人民医院异地（整体）搬迁新建项目是兴宁市完善医疗卫生服务体系建设，打造“一城一廊一带”发展新格局的重要举措，是建设卫生强市、打造健康兴宁的关键环节。

近年来，兴宁市以“大卫生、大健康”的理念，坚持以人民为中心的发展思想，进一步优化全市医疗资源配置，加强人才引进培养和专科品牌建设，全面提升医疗服务水平，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，齐心共建健康兴宁。

加大医疗机构改建力度完善群众就医环境

作为百万人口大县，兴宁市目前还未有一家三级医院，而现有的兴宁市人民医院，空间较小，设施设备略为落后，严重制约了医院服务能力的提升。随着城市扩容提质的推进，已无法满足群众日益增长的就医需求。

为了全力推进兴宁市人民医院“创三级”，不断提升全市医疗服务质量。2018年，兴宁市谋划异地（整体）搬迁新建项目，并于当年的7月31日正式动工建设。

兴宁不断提升医疗卫生服务质量，为老百姓提供更优质、高效、便捷的服务。受访者供图

“医院按三级甲等综合医院的标准规划建设，建设规划用地198亩，总建筑面积21.8万平方米，设置床位1500张，总投资15.55亿元，预计2021年底竣工投入使用。”兴宁市人民医院副院长李勇介绍，今年底前预计完成传染科楼、南区地下室、行政综合楼、门急诊医技综合楼主题和外墙装修等建设。

在推进项目建设的过程中，兴宁市委、市政府及卫健主管部门高度重视，梅州市委常委、兴宁市委书记余其豹多次深入调研并主持会议。围绕项目建设用地和投资规模等问题，进行系统分析论证，进一步优化设计方案，节约了建设用地、建设资金。“此项目是省重点项目，是兴宁市推进民生事业进程的重要举措。兴宁市委、市政府高度重视。”兴宁市卫健局局长陈秋吾说。

医疗机构等重点项目的建设，为群众就医环境的提升、城市医疗服务水平的改善打下基础。兴宁市人民医院便是兴宁市不断优化基层医疗服务能力，提升群众就医便捷度、舒适度的重要项目之一。

近年来，兴宁市坚持“适度而不过度超前的原则”，坚定不移推动项目实施，加大资金筹措力度，全力加快各项医疗基建工程建设。

去年底，原水口卫生院实现整体搬迁至新院投入使用，并更名为兴宁市第五人民医院（水口镇中心卫生院）。走进该医院，大气的住院大楼、宽敞舒适的现代化病房、科学先进的医疗设备……

由兴宁市人民医院帮扶的兴宁市第五人民医院（水口镇中心卫生院）于去年底建成并交付使用。受访者供图

医院总投资1.8亿元，按照二级甲等标准建设，设置床位200张。“不仅医院环境变好了，许多疑难病症在这里也可以治疗了，舒适又方便。”水口镇群众张敏丽说。

除此之外，兴宁市中医医院综合大楼和市120指挥中心公建项目，将于今年底前全面竣工；兴宁市妇幼保健计划生育服务中心升级改造项目、兴宁市第三人民医院改扩建项目正在建设中……

目前，兴宁市镇全力推进市级2所综合性医院、1所中医综合类医院、3所专科医院服务能力的提升，力争到2023年，市级医院均达到二级以上水平，其中兴宁市人民医院力争达到三级水平。

“按照目前的建设力度和规划，到2023年，兴宁市将满足每千常住人口公立医院床位数5.4张的要求。”陈秋吾介绍，除此之外，兴宁市也加大民营医院的引进和建设力度，目前该市有鸿惠医院和神光眼科医院2所民营医院，力争到2023年，社会办医院床位数和诊疗服务量分别占总量30%左右。

建立紧密型医联体推进家庭医生签约服务

8月7日下午，兴宁市人民医院的儿科医生前往紧密型医联体共建单位——兴宁市第五人民医院（水口镇中心卫生院）坐诊帮扶。诊室门口聚集了大量前来看病的群众。“自从市人民医院派专家过来帮扶后，卫生院的服务水平提升了许多。”张敏丽一大早便带着孩子到医院排队。

硬件补齐了，软件也同步配足。兴宁市人民医院在医院管理、学科建设、临床医疗等方面对水口镇中心卫生院给予帮扶，目前已派驻了20多名专科医生，帮助水口镇中心卫生院提高医疗技术水平。

“第五人民医院主要是内科和儿科疾病比较多，因此我们派出的专家以内科和小儿科为主。另外还有急诊专家，因为这里离县城比较远，所以在急诊急救方面，我们派出了比较得力的团队过来。”兴宁市人民医院副院长李勇介绍，兴宁市人民医院与水口镇中心卫生院在财务上实行统一管理，独立核算。同时，制定了双向转诊的疾病目录和符合医院条件的诊疗范围。“建立双向转诊绿色通道，实现常见病、多发病在基层得到有效治疗，疑难病症及时转诊到上级医院。”

除了有兴宁市人民医院医联体帮扶外，去年省卫健委实施“百名首席专家下基层，基层卫生人才填洼”计划。兴宁市第五人民医院也配足了两名省级专家和两名专科医生，让山区群众在家门口也能享受优质医疗资源。“我们通过跟学等方式，积极利用专家资源，培养本地医疗人才，让群众不出镇可以享受优质医疗服务。”兴宁市第五人民医院院长刘兴民说。

紧密型医联体建设，是兴宁市推进乡镇卫生院服务能力提升的一项重要举措。目前，兴宁市人民医院与水口镇中心卫生院构建紧密型医联体，4间市直医联体与其他19间基层医疗机构，构建帮扶型医联体；兴宁神光眼科医院与20间基层医疗机构，构建帮扶型医联体。

医务人员与专家学者在一起学习交流。受访者供图

值得一提的是，兴宁市妇幼保健计划生育服务中心与广东省妇幼保健院，组建“广东省妇儿健康专科联盟—生殖健康与不孕症专科联盟”，启动包括紧密型、帮扶型、专科联盟三种形式的医联体建设。

“目前，兴宁市已形成首诊基层、双向转诊、急慢分诊、上下联动较为完善的分级诊疗模式。”陈秋吾说，医联体和分级诊疗的逐步完善，有效解决群众看病难的问题。发烧感冒的就不用再挤进市直医院，在卫生院也能解决，有力地缓解了医疗资源向城市集中的问题。

在推进医联体建设，提升基层医疗服务能力的同时，兴宁市还全力推进家庭医生签约服务。让市民足不出户，就有“私人医生”上门出诊。

夏日傍晚，暑气未消，家住兴田街道的李婆婆迎来了她的家庭医生。在与李婆婆的保姆做了简单沟通后，两位家庭医生为李婆婆量血压、换尿管。

3年前，时年87岁的李婆婆因突发脑梗塞导致瘫痪。兴田街道社区卫生服务中心得知这一情况后，将李婆婆纳入家庭医生服务受众，为李婆婆提供上门诊疗服务。

前段时间，在家人和家庭医生的共同见证下，李婆婆过了90岁的生日。“多亏了有家庭医生，才省去了我们常往医院跑的麻烦，也不用总是折腾老人。”李婆婆的儿子王宇衡感激地说。

作为分级诊疗的重要一环，兴宁市于2016年在全市范围内推进家庭医生签约服务。至目前，全市家庭医生签约服务人群99.27万人，已签约41.49万人，覆盖率达41.79%；重点人群28.48万人，已签约20.4万人，覆盖率达71.37%。

助推精准扶贫加强农村人口大病救治

7月30日，随着最后一名妇女在大坪镇卫生院完成检查后，大坪镇2020年度农村妇女免费“两癌”筛查工作落下了帷幕。

宫颈癌和乳腺癌是妇女的两大常见性疾病。2017年以来，兴宁市按照省、市相关要求，开展这两种危害女性健康的癌症筛查工作，做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。3年来，完成宫颈癌检查3.24万例，结案3.19万例，结案率为98.5%；乳腺癌检查3.34万例，结案3.32万例，结案率99.2%，有效保障了农村妇女的健康。

在前3年受到了广大农村妇女信任的基础上，今年，兴宁妇女“两癌”筛查同步向城镇居民妇女开放。

因病致贫、因病返贫，是农村家庭贫困的重要原因。实施农村人口大病专项救治，是筑牢民生工程，推进并落实健康扶贫工程的重要内容，是实施精准扶贫的重要举措。

在推进农村人口大病专项救治工作中，兴宁市除了做好农村妇女“两癌”免费检查工作外，还积极开展贫困人口大病专项救治工作。

兴宁市卫健部门会同民政、扶贫、人社部门，联合出台了《兴宁市农村贫困人口大病专项救治实施方案》，向全市建档立卡贫困户发出了《致农村贫困人口大病患者的一封信》。督促定点医院落实“先治疗后付费”“一站式结算”“新发一例救治一例”等制度，并针对贫困患者做好精准筛查、集中救治等工作。

截至2020年5月底，兴宁市贫困人口大病患者共计3203人次，成功接受了救治服务。

新陂镇贫困户李彦青于今年6月在兴宁市人民医院就诊时，确诊为呼吸衰竭。年仅39岁的他是家中的顶梁柱，治疗疾病要花费一大笔钱，可把李彦青一家愁坏了。

兴宁市人民医院将李彦青的情况上报兴宁市卫健局，在大病医保、医疗救助等补贴下，李彦青治病总费用4.5万元费用，报销了4.3万元，自费仅花了2000多元，自费比例为5.2%。“多亏了政府的好政策，不然这笔钱不知道该从哪里来。治疗拖延下去，我这个刚刚脱离贫困队伍的家庭，恐怕又要返贫了。”李彦青说。

从2018年起，兴宁市便开始为60周岁以上老年人投保老年人意外伤害综合保险。其中，80周岁（含）以上的户籍老年人、60周岁（含）至79周岁（含）的户籍困难群体（城市低保户、优抚对象及城乡特困抚养人员）老年人，每人每年投保20元；60周岁（含）至79周岁（含）的户籍非困难群体老年人，每人每年投保10元。

“医疗卫生事业发展事关群众身心健康，是群众最关切的民生。本着对百万兴宁人民负责的态度，加快推进医疗卫生事业的进步，为老百姓提供更优质、高效、便捷的服务。”近期进行医疗卫生系统专项调研时余其豹说，兴宁要进一步优化全市医疗资源配置，加强人才引进培养和专科品牌建设，全面提升医疗服务水平，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。