怕吃降压药？打太极啊！
在中国，有近30%的成年人患有高血压，其中绝大多数是中老年人，60岁以上人群中的高血压患病率更是高达40%。2018年发布的《中国高血压防治指南》指出：生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗。
图1 高血压患者的生活方式干预
前5项生活方式干预的内容似乎比较容易实现，但增加运动一项却难住了以老年人为主力的中国高血压患者——老年高血压患者往往病情复杂，更可能合并有肌肉、骨骼和心血管方面的疾病，很难进行固定强度的有氧运动。
另一方面，每天跑步、使用健身器材、爬楼等运动方式不太符合中国老年人的生活方式，还可能因为操作不当带来意外伤害。
但运动的好处却让人眼热，有研究表明：有氧运动平均降低收缩压（SBP）3.84 mmHg，舒张压（DBP）2.58mmHg[1]——不要小看这几mmHg的差距，如果患者血压本身就在“及格线”附近，稳定降低一点点，或许就能少吃一种降压药，同时降低心血管疾病的风险。
有没有老年人能够耐受，同时也能够降低血压的运动呢？是时候祭出我们中华民族的传统艺能——太极拳了！
看上去一点也不累的太极拳凭什么能够降血压？就算能降，效果会好吗？国内外的研究者们一边怀着对太极拳降血压的质疑，一边暗搓搓地进行了大量太极降血压的研究——从1997年到2018年，有超过1000个太极拳降血压的研究得以发表[2]。
而就在最近，中外研究者强强联手，共同发布了一份至今为止最全面、涉及研究最广泛的“太极降压”荟萃分析，用现代科学的思维验证了太极拳的降压效果，为中华传统运动打call！
图2 研究的主要参与者
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太极：降压我是真可以！
研究人员从1997-2018年间超过上千个太极降压研究中甄选出31个研究进行分析[2]。为了慎重起见，其中既有用中文发表的研究，也有用英文发表的研究，并且研究者们还将中文研究和英文研究进行了分别的荟萃，以保证研究的中立和客观。近期，这项研究终于发表在《运动与健康科学 （英文版） 》 （IF：5.2） 上。
图3 研究发表于《运动与健康科学（英文版）》
研究者选中的31项研究中，包含13项中文研究和18项英文研究，共涉及3223名高血压 （SBP=136.9±15.2 mmHg；DBP=83.4±8.7 mmHg） 参与者，这些参与者都是年龄在41-71岁的中老年人。
在干预组中，参与者每周练习太极拳4次左右 （4±1.4次） ，每次持续1小时左右 （54.0±10.6分钟） ，持续22 （±20.2） 周。
总体来看，太极拳能够显著降低SBP （-11.3 mmHg） 和DBP （- 4.8 mmHg） ，且与对照组有显著差异 （P＜0.001） 。
图4 中文研究与英文研究，太极降压结果不同
为了防止不同语言环境下的研究数据给结果带来偏倚，研究人员分别分析了英文研究和中文研究的血压差异，发现在英文研究中，SBP和DBP的降幅仅有中文研究中的一半左右 （图4 ） ——英文研究中SBP降幅仅有10.4 mmHg，DBP降幅为4 mmHg，但降幅同样具有统计学意义。
为什么不同语言环境下的研究结果会有差异呢？研究人员在讨论中猜测，这是由于中文期刊更乐于发表降血压效果好的太极拳研究，而降血压效果不好的，都被刷掉了……也可以理解为：中文期刊的编辑对太极拳降血压的期待值很高，以至于降压效果不好的，人家都不给发了……
当然，即便是在英文语境中降压效果略差，太极拳也没有输了牌面，其在英文研究中的平均降压值仍然与中等强度有氧运动（SBP下降8-14 mmHg） [3]相当。
研究人员表示，只有不到三分之一 （28%） 的成年高血压患者能够真正依从有氧运动的建议[4]。为了让每个高血压患者都能动起来，用积极健康的生活方式来抵抗高血压，应该将太极拳这样具有降压效果的运动作为有氧运动之外的备选项。
近 年来 学者们逐渐关注到有氧运动的局限性，各国的 传统运动都被纳入了 降血压研究的 怀抱。
除了太极，瑜伽也是近年来降压研究中的新宠，“在看”破100的话，下一期我们就来盘一下瑜伽降血压哦~
今天就唠到这里，小编这就去给外公找太极拳学习视频了！
参考文献：
[1]《中国高血压诊疗指南（2018修订版）》
[2]Wu Y, Johnson BT, Chen S, et al. Tai Ji Quan as antihypertensive lifestyle therapy: A systematic review and meta-analysis [published online ahead of print, 2020 May 1]. J Sport Health Sci.
[3]刘晔.有氧运动对高血压高危人群的影响[J].中国保健营养,2018,28(1):101-102.
[4]US Department of Health and Human ServicesTopics & objectives - physical activity Healthy People (2020)
本文首发：医学界心血管频道
本文作者：妮娜
责任编辑：风禾
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