甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，按病理类型可以分为：乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，不同类型的甲状腺癌，其生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后都有所不同。
很多人都听说过这样一句话：得了癌症是不幸的，但幸运的是，你得的是甲状腺癌，为什么有这样一句话呢？这是因为甲状腺癌很多都可以在早期被发现，同时治疗效果非常好；而即便是转移到淋巴结，目前5年生存率也可以达到100%；远处转移的甲状腺癌，5年生存率也有75%左右。所以及早发现，规范治疗，是延长生长期的关键。今天刘医生就和大家一起来聊一聊甲状腺癌的相关知识。
那么，甲状腺癌前期的症状都有哪些呢？
- 颈部肿块。这是甲状腺癌最直接也是最常见的症状。往往患者可以自己摸到将这些校内结节或肿块，一般质地硬而固定，表明凹凸不平。
- 除此之外，患者还可能出现颈部肿胀、颈部疼痛等；到了晚期，患者还可能出现声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等。也可能出现与感冒无关的频繁咳嗽。
- 当然，也有部分患者可能没有任何症状，仅仅是在常规体检的时候发现颈部结节。
在这里，刘医生需要提醒的是，甲状腺的肿块大部分情况下都是良性的，所以说出现了上述症状并不代表就一定是甲状腺癌，不必过度恐慌。但是如果出现了上述症状，一定要及时到医院进行相关检查。
哪些检查能够筛查甲状腺癌呢？
1、医生体格检查。如果甲状腺肿块质硬、固定，颈部淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，要高度怀疑甲状腺癌。
2、影像学检查。这一类的检查有助于医生发现癌细胞的侵犯范围，还能帮助医生评估治疗方法和疗效，常用的影像学检查包括：
- 超声检查：超声检查能够检查甲状腺结节的数量和大小，并有助于确定附近是否有任何淋巴结的肿大，同时通过彩色多普勒成像，往往可以观察血供情况，确定诊断甲状腺癌。
- 放射性碘扫描：这项检查有助于判断颈部肿块是否为甲状腺癌。而对于已经明确的甲状腺癌患者，还可以显示有没有癌细胞的扩散。
- CT检查：能够辅助诊断甲状腺癌，主要可以观察病灶侵犯范围，和周围组织结构关系，有无远处转移灶等。
- MRI检查：磁共振检查能够发现甲状腺的癌变病灶，当然，相对于超声，它费用更加昂贵，所以一般不作为首选的检查方法。
3、穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺癌的金标准，一般通过细针穿刺，取出病变组织送病理科检查；通过病理诊断，能够明确甲状腺癌的类型，对于治疗有很大的指导意义。
4、抽血检查。可以查促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3和T4）、甲状腺球蛋白、降钙素、癌胚抗原等辅助诊断。
诊断为甲状腺癌应该怎么办？
这是大家都关心的一个问题。总的来说，手术是治疗各类甲状腺癌的基本治疗方法，同时辅助核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。
1.手术治疗。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术以及颈部淋巴结的清扫。根据患者病灶的不同，常见的切除方式有甲状腺腺叶次全切除、腺叶加峡部切除、近全切除以及甲状腺全切除术等。
2.内分泌治疗。对于甲状腺癌作次全或全切除的患者，应该要终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。
3.放射性核素治疗。对于部分甲状腺癌患者，如45岁以上的患者，有多发性癌灶，存在远处转移的患者，术后需要配合碘131治疗。
4.放射外照射治疗。主要用于未分化型甲状腺癌。
总的来说，具体采用何种治疗方法，每个人病情不同，治疗方法不同，所以需要请专科医生进行详细评估，确定具体的治疗方法。
我们应该如何预防甲状腺癌？
对于预防，这也是很多人都想知道的，然而研究表明，大多数的甲状腺癌都没有明确的高危风险因素，因此比较难预防。但还是有一些需要我们注意的，在这里刘医生给几点建议：
1.注意饮食习惯：日常饮食中尽量不要吃辛辣刺激的食物，建议多食用新鲜的蔬菜水果，平时可以适当的食用海带汤等含碘比较多的食物，因为碘可能与甲状腺癌的发生率有关;
2.尽量避免照射射线：平时注意避免照射多余的射线，比如医学上的X光射线、CT的射线等等，特别是小孩儿，如果需要做有辐射的检查，建议做好对甲状腺的防护。
3.坚持适当运动：适当的运动有利于增加我们身体的抵抗力和免疫力，能够有效降低很多疾病的发病率，可能对甲状腺癌的发病率有所降低。
4.定期进行身体检查：由于甲状腺癌的早期症状不明显，所以建议大家可以每年进行一次体检，而体检一般做超声检查就可以了，简单方便，有利于及时发现疾病并进行准确治疗
总的来说，甲状腺癌虽然是一种比较“温柔”的癌症，但我们同样需要引起高度的重视，防患于未然，定期做好体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
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