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图说:正在读初中的小飞原本是一名阳光的“篮球少年” 来源/采访对象提供

“对,左手先举起来,再把右手臂抬起来,慢慢来……”在上海市儿童医院康复科,小飞(化名)正在康复技师的指导下,小心翼翼地迈出一步又一步。谁都不会想到两个月前,他还是刚刚从死亡线上挣扎抢救回来,只能躺在床上的“植物人”。急救挽救生命、诊断找到病因、康复唤醒意识,经过全院多学科的努力,短短两个月的时间,家人的眼泪变成了希望的笑容。

心脏骤停从死亡线拉回

正在读初中的小飞原本是一名“篮球少年”,然而2018年,一次意外晕倒,他被诊断患有“儿茶酚胺敏感性室性心动过速”。这是一种由RYR2基因突变,罕见且严重的原发性遗传性心律失常,容易引发晕厥甚至心源性猝死。从此,他不得不告别心爱的篮球,在学习之余开始主攻机器人编程,篮球飞人转型成为编程高手,还参加过市级竞赛。

不幸的是,今年5月中旬,他又在教室里突然晕倒,心脏骤停,被送往市北医院抢救。作为儿联体单位,上海市儿童医院重症医学科张育才主任、崔云副主任、徐婷婷护士长和单怡俊主治医师共4人,第一时间赶赴现场,协助市北医院急诊科和儿科抢救,随后将小飞转运回儿童医院PICU进一步治疗。

经过PICU张育才主任团队和心内科肖婷婷主任团队的联合救治,小飞捡回一命,然而大脑还未“觉醒”,生活不能自理,只能躺在床上,意识障碍,呈“半植物人”状态。

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图说:小飞在接受治疗

“要像正常孩子那样和他交流”

摆在篮球飞人、编程高手面前的是从未面对过的挑战,而孩子妈妈也面临前所未有的压力。还在PICU治疗时,医生护士就一直开导她,还让她录下了好几段视频、音频,放给当时还处在昏迷中的孩子听,帮助孩子尽快恢复意识。

在随后开始的康复治疗中,康复科副主任冯金彩为他制定了一系列植物人促醒康复方案,手把手教给父母,让他们一起参与到孩子的促醒康复中。同时安排治疗师沈统进行床边康复,早期介入,为他进行运动疗法,促醒疗法。

出院时,冯金彩给了小飞妈妈一张详细的清单,从肢体运动疗法到各种感觉刺激,写满了整整两页纸。治疗师专门为孩子做了进一步的运动训练指导,回家后,妈妈就严格按照这份“攻略”执行。

“按照建议,我几乎每天一有空就和孩子聊天。”奇迹出现了!渐渐地,小飞有了反应,可以对着妈妈点头、眨眼。开始一天只能回应一两次,逐渐增加到五六次。

感官的刺激更考验家长的耐心。小飞妈妈每天都会用棉签沾水或护肤液抹孩子的皮肤,用牙刷、毛笔、排刷轻轻刺激皮肤,用冷热水交替刺激,用棉签、针尖、牙签轻扎皮肤进行疼痛刺激,挠脚底板帮助恢复触觉;彩色手电筒刺激眼睛提升视觉;用咖啡、橙子、酒精、香水给孩子闻“五味杂陈”恢复嗅觉;用淡盐水刷牙,用棉签沾水、酒精、醋,酱油、芥末、苦瓜汁、辣椒等酸甜苦辣轮番上阵恢复味觉……“闻到臭味会摇头了”、“看到护士会笑了”、“说同学的信息,说对了他会点头,错了就摇头”……每天,孩子都有点滴进步,令妈妈找到坚持下去的理由。

植入ICD解决根本问题

一个月过去了,小飞接受的康复治疗也从简单的肢体活动“升级”为读绘本、吹气球、笛子、口琴,坐仰卧起坐。“能简单和我们交流,吃东西也没问题,孩子自己想吃什么,也能跟我说了。”妈妈说。

出院接受康复治疗后,心内科肖婷婷主任再次对其进行了诊疗,判断必须安装ICD(埋藏式心律转复除颤器)才能有效防止心源性猝死的发生。如果身体条件允许的话,心内科将为其做ICD植入手术,拆除他体内的“定时炸弹”。术后,还要继续康复训练,帮助孩子进一步功能恢复,回归校园。

“无论在PICU、康复科还是心内科,儿童医院的医护人员在尽力医治的情况下,一直都劝我不要放弃,我很感谢他们创造的奇迹,让孩子能苏醒过来,能再一次喊我妈妈,能再一次站起来。”小飞妈妈动情地说。

通讯员 徐运 新民晚报记者 左妍