带状疱疹

带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇盘疮”，很多人都听说过带状疱疹的“威力”。得了带状疱疹到底有多疼？很多患者反馈，带状疱疹局部疼痛的症状可以持续2个月之多，疼痛使他们睡不着觉，而且疱疹区域接触任何东西都会使疼痛加剧，衣物的摩擦使他们备受煎熬……

如此可怕的“缠腰龙”到底是什么？

什么情况下会得带状疱疹？

如何预防和治疗？

让我们一起了解一下。

带状疱疹的症状

带状疱疹表现为单侧的疼痛性皮疹，一般为带状或条状排列的红斑和水疱，可以出现在从头到脚的任何部位，最常见于腰部、胸部、头颈部。带状疱疹单凭临床表现就可以确诊，当疼痛先于水疱出现时，临床常误诊为各种急性疾病延误治疗。

水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹

引起水痘和带状疱疹的是同一个病毒。水痘-带状疱疹病毒第一次感染人体的时候通常引起水痘。在水痘痊愈以后，水痘-带状疱疹病毒可以潜伏在神经节中，在人体劳累、感冒、精神紧张、患病等免疫力低下时，病毒活化沿外周神经到达皮肤引发疼痛和带状的水泡疹。如果把生孩子的疼痛比喻成10级疼痛，带状疱疹引起的疼痛可以达到11-12级，典型的“趁你病，疼的要你命”。

带状疱疹会传染吗

我们都知道水痘是可以通过呼吸道和密切接触传染，而带状疱疹和水痘是同一种病毒引起，同样具有传染性。在带状疱疹的患者出现疱疹期间，疱液内的水痘-带状疱疹病毒可以使身边没有水痘免疫力的人感染这个病毒，并出现水痘症状。当7-10天后所有疱疹完全结痂，就失去了传染性。

没有出过水痘的人，没有注射水痘疫苗的婴幼儿和成年人，都是没有水痘免疫力的人群，在接触带状疱疹的家人后应该勤洗手，仔细观察自己有没有发热、出疹等情况。而患有带状疱疹的人需要尽量保持皮疹覆盖，避免弄破水疱，勤洗手，尽量避免接触没有水痘免疫力的人。

带状疱疹要尽早治疗

带状疱疹的治疗主要是抗病毒治疗，治疗效果最好的时间为出现皮损的72小时内。如果就诊时仍有新皮损出现，抗病毒治疗就是有效的。早期积极抗病毒治疗对减少从带状疱疹发展为后遗神经痛的严重程度和持续时间有重要作用。所以，在发现皮疹后，一定要尽早到医院皮肤科就诊。

带状疱疹可以通过注射疫苗预防

2019年5月，我国药监局已经批准重组带状疱疹疫苗在国内上市，用于50岁及以上的成年人预防带状疱疹。注射完成2剂带状疱疹疫苗后大约1个月可以产生抗体，预防带状疱疹的效果接近97.2%。

哪些人群应该接种带状疱疹疫苗

  • 50岁及以上成人。全球普通人群带状疱疹的发病率为3-5/1000人年，99.5%的50岁及以上人群曾感染过水痘-带状疱疹病毒，其中有三分之一的人在一生中会因为病毒再激活而出现带状疱疹，在中国，50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万。

  • 得过带状疱疹仍然需要接种疫苗。带状疱疹患病所获得的自然免疫力不完全，约1-6%的人会出现带状疱疹复发，所以得过带状疱疹疫苗仍然需要接种疫苗。

  • 打过水痘疫苗或得过水痘的人群。无论是否接种过水痘疫苗，都需要接种带状疱疹疫苗。得过水痘更需要接种疫苗，得过水痘的人是带状疱疹的高危人群，水痘愈合后水痘-带状疱疹病毒可能潜伏在神经节中，在人体劳累、感冒、精神紧张、患病等免疫力低下时，病毒活化沿外周神经到达皮肤引发疼痛和带状的水泡疹。

搜索“北京大学国际医院特需国际医疗部”微信公众号或直接扫描下方二维码，注册成功后点击“患者服务”，即可预约接种带状疱疹疫苗。

注：工作日上午7:00开放号源

关于重组带状疱疹疫苗：

预防疾病：带状疱疹

建议接种人群：50周岁及以上

免疫程序：0、2月，一共2剂

接种时间：周一至周五下午

供稿 | 特需国际医疗部

编辑 | 公共关系部