怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。

【名医简介】

费绳甫(1851－1914年)字承祖，禀承家学，和每有独到之处，治病能兼取东垣、丹溪二家之长，治虚劳主清润平稳，养胃阴则主气味甘淡，独树一帜，成为宗派，有“近代一大宗”之称。擅治内科杂病，尤以虚劳、调理最具心得。

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【医案】

肠燥津亏，痰结在中；费绳甫用养阴化痰活血法治疗

宁波徐莲芳，能食知味，惟食后转觉饱胀异常，大便燥结，必八九日始更衣。余诊其脉沉滑，全是痰结在中，耗津液而阻气机。

遂用:

沙参，麦冬，枳壳，橘红，半夏，蒌仁，杏仁，薤白头，白苏子，当归，竹茹，荸荠，陈海蛇进五剂，便通胀减。照前方加吉林参须，象贝母，连服十剂而愈。

本案引自(《孟河费氏医案》）。

【评析】

此案食后饱胀异常，大便燥结，八九日一行，脉沉滑费氏辨为痰湿阻滞气机，伤津而肠燥便秘。治以理气化痰，滋阴润燥而立法取效。

【便秘简介】

便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症。便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司。这边所论是以便秘为主要症状的辨证论治，类似于西医学的功能性便秘，同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘，直肠及肛门疾患引起的便秘，药物性便秘，内分泌及代谢性疾病引起的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等。

【作者寄语】

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