最近各大网站，
都在热推电视剧《三十而已》，
剧中顾佳的老公被诊断出中度脂肪肝，
此后只好开始了不吃晚餐的偷吃生活。
但可能很多人都会产生疑惑，
三十五岁的许幻山，
年纪不大又不胖，平时还爱踢踢球，
怎么就得了脂肪肝呢？
而且，“断食晚餐”真的能治脂肪肝吗？
01
好好的怎么会得脂肪肝？
听说得了脂肪肝，很多人的反应就是
那他一定是个“肥宅”吧？
其实，成年人脂肪肝的患病率超过25%，每4个人就有1个脂肪肝，绝大部分是“非酒精性脂肪肝”。
肝脏是人体代谢脂肪的总工厂，平时吃进去的糖、淀粉、油脂消化吸收后，就来到肝脏里合成脂肪。肝脏里有个叫“载脂蛋白”的物流公司专门运送脂肪到身体各个部位。
但如果脂肪太多或者物流公司人手不足，有过多的脂肪在肝脏里堆积，“堆”出了脂肪肝。
脂肪肝不是胖子的专利
肥胖/超重、2型糖尿病、代谢功能障碍（如腰围超标、高血压、高血脂、糖尿病前期等）患者更容易得脂肪肝。
顾佳的老公许幻山体型算挺匀称，怎么也会得中度脂肪肝？
《柳叶刀》旗下子刊《胃肠病和肝病学》的一项研究，10个脂肪肝有2个是瘦子，4个体重适中。不是只有胖子才容易得脂肪肝。
人们往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖，却忽视了内脏器官油脂的堆积，而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。
饮酒会导致脂肪肝
饮酒也是导致脂肪肝的一个重大因素。因为酒精在进入人体后基本是在肝脏进行分解，而酒精对肝细胞的毒性会让肝细胞分解代谢脂肪酸，引起肝脂肪沉积，进而引起脂肪肝。酒精在引起脂肪肝的同时，还会诱发肝纤维化，引起肝硬化。
许幻山经常喝酒应酬
02
如何发现脂肪肝？
轻度脂肪肝多数表现“静悄悄”，早期可能仅仅表现为疲惫乏力，逐渐可出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状，很多人是在体检时无意中发现。剧中许幻山也是从体检报告得知。
中、重度脂肪肝可有类似慢性肝炎的表现，如食欲下降、厌油、疲惫、恶心呕吐、上腹隐痛等，少数病人还会感觉上腹饱胀。
平时生活作息不正常或者有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，应加强自我保健意识，定期进行健康体检。
很多人认为，脂肪肝不是疾病，不需要治疗，体检报告查出来看看就完事儿了，“长寿无趣，快乐无罪”……
我的四十米大刀收不住了
其实，脂肪肝不好好治疗，一部分患者可能发展成脂肪性肝炎，继而恶化为肝纤维化（肝硬化），最后可能导致肝癌。脂肪肝还会并发各类心脑血管疾病，或者加重糖尿病、诱发慢性肾病的发作等。
03
得了脂肪肝怎么办？
初步判断，剧中许幻山得的是单纯性脂肪肝，这是肝毒性损伤的早期表现，只要及时去除病因和诱因，可以治愈。
即使是脂肪性肝炎，在医生指导下，通过采取改变生活方式、控制原发疾病联合保肝抗炎药物等治疗方案，也能够逐渐康复。
然而，一旦脂肪肝进展至肝硬化甚至肝癌，治疗就只能以延缓疾病进展、减少并发症发生为目的。因此，建议市民一旦发现脂肪肝，要及时进行治疗。
剧中顾佳采取了晚餐断食，只喝果蔬汁的方法来辅助治疗，这真的有效吗？
果蔬汁能治脂肪肝吗？
许多人都认为，水果蔬菜都很健康，榨成果蔬汁更是浓缩其精华。殊不知，水果榨成汁，其实是去其精华、取其糟粕！
榨汁破坏了水果的细胞结构，使果糖分与细胞、纤维等分离，变成了游离糖，喝下去之后会造成血糖的急剧上升。
而且榨汁还会破坏维生素，减少膳食纤维含量，将原本富含维生素、膳食纤维的水果变成一杯糖水。
所以说，顾佳给许幻山榨的这杯果蔬汁，长期食用非但无法缓解脂肪肝，反而可能使病情更加严重！有同款问题的小伙伴千万不要照搬尝试！
断食晚餐真的有用？
不吃晚餐确实能减脂护肝，不过前提是适当少吃米饭、油脂，在早餐和午餐吃够一整天需要的营养素，吃够蔬菜、水果、肉、蛋奶、坚果、豆类等食物。
顾佳给许幻山制定的断食晚餐计划，是用一杯蔬果汁代替晚餐。其实严格意义上来讲，这并不能算得上是断食，只能算节食。
04
自测内脏脂肪是否超标
此外，内脏脂肪主要分布于腹腔，腰围越大往往意味着内脏脂肪越多，腰围是判断内脏脂肪超标的首要标准。男性腰围≥90厘米或女性腰围≥80厘米，就有内脏脂肪超标的可能。
若发现自己内脏脂肪超标
应该积极通过生活方式
改变消除堆积的内脏脂肪
少吃高糖高脂食物
相对而言，高糖、高脂、高碳水化合物都容易囤积脂肪，长时间热量盈余，内脏脂肪和皮下脂肪都会囤积更多脂肪。如果短时间内再摄入太高的糖分或者油脂的话，就会更容易囤积内脏脂肪。所以经常喝饮料，吃油炸食品的人，不光胖，还更容易患上非酒精性脂肪肝。
控制主食摄入量
饮食上，要控制食物总摄取量。可用豆制品代替部分肉类，用适量粗粮代替一部分米饭等主食。
如果有消化不良的问题，建议咨询医生或营养师后调整饮食方案。这样既不至于饿肚子，也能控制饮食。
提高睡眠质量
内脏脂肪多了会影响睡眠质量，出现胸闷、多汗等问题也有内脏脂肪的原因。这个影响是相互的，你的睡眠质量越差，那么你的内脏脂肪就会越多。
多做有氧运动
有氧运动减掉内脏脂肪，是直接了当的方式。平时建议适当多做有氧运动，例如慢跑、散步等。内脏脂肪超标者每天应进行半小时至一小时的运动，如跑步、游泳、骑车等。球类运动在消耗能量的同时还能促使肾上腺素分泌，有助脂肪分解。
信息来源：健康中国头条 最强营养 四川药品监管
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