在体检时,不少人偶然发现幽门螺旋杆菌为阳性,因为之前没听说过,所以心里很没底,甚至有些紧张。今天,郑州颐和医院健康管理服务中心专家和大家聊聊这个话题,看看幽门螺旋杆菌究竟是什么。

幽门螺杆菌是什么

幽门螺杆菌是寄居于胃粘膜的细菌,它能分解尿素,产生氨和空泡毒素,促进炎症介质释放,引起胃粘膜炎症。幽门螺旋杆菌是导致胃炎、消化性溃疡、胃癌的常见病因,且为高危因素,具有高致病力和传染性。

人群感染现状

幽门螺杆菌在我国的感染率大概在百分之五十八,局部地区感染率甚至在60%-80%。也就是说,我国至少有七八亿人感染了这个细菌。有人可能会疑惑,为什么自己感染了细菌却毫不知情?由于我国对于幽门螺杆菌的普及力度不够,好多人感染了却不自知,其中有部分人已经产生了不良症状,比如胃痛、胃酸、消化不良、嗳气腹胀等,很多人还以为这可能是生理的正常情况。

如何避免感染

幽门螺杆菌的感染途径通常是口口传播、粪口传播。所以,如果想要降低幽门螺杆菌的感染几率,需要从饮食习惯和食品卫生两方面来加以注意。

喂养孩子时,避免口对口。成人不应该用嘴亲吻孩子的嘴,也不要用嘴去吹凉食物。因为如果成人感染了幽门螺杆菌,将通过唾液进入孩子胃部,导致孩子感染。幽门螺杆菌感染的人群大部分是在5岁以前被感染的。成人之间亲吻过程可能会被感染。另外,要将牙刷、杯子、餐具放在不同区域,避免细菌通过唾液传播。

使用公勺公筷。我国以及东亚地区的幽门螺杆菌感染率明显高于西方国家,这和我国聚餐制的习惯有关,建议聚餐时使用公勺公筷。

尽量少吃未经加热食物。无论是在家还是在外面饮食,都应该避免未经充分加热的食物。

保持个人卫生,勤洗手。应经常彻底洗手,特别是在如厕后或进食前。洗手应该使用流动的水,以及适当的肥皂或洗手液。洗手20秒以上,晾干,不使用毛巾或者用干净的毛巾、纸巾擦干。

如何治疗

按理说,并不是所有的幽门螺杆菌阳性者都需要根除治疗,因为幽门螺杆菌可分为有毒株和无毒株的。

有毒株毒性较强,对患者危害较大,且和消化性溃疡、胃癌等密切相关,应该引起医生及患者高度重视。而无毒株致病力弱,一般表现为轻微消化不良。如果患者感染为无毒株且无临床症状或者临床症状轻微,可以不必进行根除治疗。

但是,辨别有毒株和无毒株的代价较高。所以,包括我家幽门螺杆菌诊治共识也建议,只要是感染了幽门螺杆菌,原则上就要根除。那些伴有消化性溃疡病的患者,胃癌家族史,慢性萎缩性胃炎伴肠化患者,胃粘膜组织相关淋巴瘤的患者,还有长期吃消炎镇痛药的患者,如果发现了幽门螺杆菌,就一定要根除。

目前我国对于幽门螺旋杆菌的标准治疗方案通常为某某拉唑 两种抗生素 铋剂,两周为一个疗程。具体方案根据抗生素耐药情况,拉唑的种类以及铋剂的剂型等有所不同,由消化科医生决定。(郑州颐和医院 郭晓阳 供稿)