又有院长因受贿被判刑。

中国裁判文书网近日公布判决书显示,四川眉山市人民医院原院长王建民利用职务之便,2005年至2019年期间,在药品、器械采购方面,为他人谋取利益,先后收受财241.72004万元,被判处有期徒刑4年,并处罚金40万元。

同时被追缴的还有违法所得62万元、涉案财物包括房屋及车辆,以及“未遂”的11.6万美元。

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(翻至文后,查看受贿案涉及企业详情)

从具体判决书公布的违法事实看,王建民受贿案中,包括扬子江药业、济川药业在内的多家知名药企卷入。尽管上述判决书中,未提到对企业的处理,但是以行贿受贿一起查,以及国家医保局将企业行贿与产品集采挂钩的新规,相关企业也大概率会受到影响。

事实上,药企的带金销售作为一种传统营销模式存在已久,也一直饱受诟病。上述涉案企业,也都经常出现在案卷上或频遭质疑。

从中国裁判文书网数据看,2014年以来,扬子江涉及受贿案件就有15起。另据行业统计,2006年到2016年的10年间,其行贿金额上百万。

济川药业则因为销售费用居高不下,近年来饱受质疑。根据其历年年报看,自2012年至今,其销售费用一路从10.6亿元增加至34.49亿元,在当年营收中的占比始终保持在50%左右。其背后灰色利益输出风险极高。

近年来随着医改持续进入深水区,医药反腐力度也在持续升级。2020年上半年已有多名院长、副院长、主任,以及临床试验相关负责人被调查、判刑。一线代表,甚至大区经理也被纳入到了查处范围。

下半年,结合中央纪委监委、卫健委、医保局等多部门集中发力,医药反腐风暴已经显示出更加猛烈的势头。

来势凶猛
一个月又有多位院长遭查处

除了王建民,8月4日,四川内江市中级人民法院一审宣判结果显示,内江市第二人民医院原院长吴道全被以受贿罪判处有期徒刑13年6个月,并处罚金200万元,对扣押的受贿犯罪所得2254万余元予以没收,不足部分继续追缴。吴道全当庭表示不上诉。

根据内江中院官微,2003年以来,吴道全在在担任内江市第一人民医院副院长、内江市第二人民医院院长及市妇幼保健院院长期间,利用职务之便,在设备采购、药品供应等方面为他人牟取利益,非法收受他人财物3257.89万元。

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吴道全当庭表示不上诉(来源:内江中院官微)

另据各地纪委监委消息,多名院长、主任被纪律处罚或纪委监委调查,具体包括:

·四川省人民医院原党委常委、纪委书记马昌礼,因严重违纪违法被开除党籍。

·江苏省泰州市人民医院原副院长商继华,涉嫌严重违纪违法,目前正在接受泰州市纪委监委纪律审查和监察调查。2020年4月商继华刚刚退休。

·安徽安庆市第一人民医院党委副书记、院长高金华,涉嫌严重违纪违法,目前正在接受纪律审查和监察调查。

·安徽亳州市利辛县人民医院党委书记、院长吴鹏涉嫌严重违纪违法,目前正在接受纪律审查和监察调查。

·安徽蚌埠医学院第一附属医院药剂科主任石庆平,涉嫌严重违纪违法,目前正在接受纪律审查和监察调查。

毫无疑问,在医药反腐力度持续升级之下,医疗机构及其管理者的压力也在升级。

8月4日,中央纪委监委还在官网发文,再次针对医疗领域腐败问题发声,强调要深挖彻查医疗腐败,并在文中肯定了部分省份针对医院管理人员推出的强化药品统一管理、完善处方点评、建立商业贿赂不良记录等手段。

结合国家卫健委、国家医保局等九部委发布的2020年纠风方案中,已将严肃查处购销环节收受企业回扣行为纳入打击重点,可以预见,更多院长、主任受贿案将曝光。

杀招频出

企业行贿成本已大幅提高

不止医疗机构,企业也深刻感受到了合规压力。

在上述九部委纠风方案中,一旦查实回扣事实,除了医务人员将依法依纪依规予以严肃处理,涉案企业经营者也将受到包括征信信息公示等处罚。

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更加值得注意的是,国家医保局7月24日已经正式就医保惩戒“黑名单”制度建立方案征求意见。按照医保局设想,医药企业的商业贿赂、操纵市场的行为将被记录在案,纳入评级,并将最终企业产品挂网挂钩。

其中关于医药代表、代理商行贿追责药企的规定,也被认为将直接促使企业改变策略,包括改变药代岗位职责、考核机制,以及踢代理商出局等。

在法律法规层面,新修订的《药品管理法》中,对药品生产、经营企业行贿行为,也出了“法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员终身禁止从事药品生产经营活动”的规定。

对于传统带金销售而言,最大的杀招莫过于带量采购。从近期发文来看,不仅第三批国采56个品种即将洗牌,中成药、生物制品也都纳入带量采购范畴。在市场急剧萎缩、规则巨变之下,带金销售的利润空间和生存空间也在消失。

从目前形势看,无论是医疗机构还是企业,其合规压力都集中作用到了医药代表身上。可以看到,进入下半年以来,医院代表正在被公立医院全面封杀、被抓,还有大区经理接受纪委监委调查。在内部管理中,也面临裁员、岗位职责转变和费用支持减少等挑战。

中国医药行业已经进入加快转型升级阶段,而合规则是全行业都需要面对的大考。

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