父母退休后随子女到上海定居医保只能这么办

2020-08-05 13:16:05 一本菜谱

目前我国的医疗保险是属于地市级城市统筹,跨统筹区就业的可以转移,但是如果属于退休人员,在哪里退休就在哪里享受医疗保险的待遇,但对于没有退休的人员,如果在异地就业的可以转移。

你父母医保为什么不能随子女迁到上海呢?这主要是由于我国医疗保险的特性,包括缴费方式,看病就医规定,统筹范围等因素限制的,所以需要对医疗保险的相关知识要点做一个简单介绍。

目前我国的医疗保险分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个类型,作为城镇在岗职工医疗保险,是由用人单位办理,并由用人单位和职工个人按比例缴纳,总的缴费比例为8%,其中用人单位缴费比例为6%,个人缴费比例为2%;灵活就业人员缴纳职工医疗保险的,只能在户籍所在地办理,按照当地上一年度职工月平均工资来作为缴费基数,可以按照当地职工月平均工资的60%来缴纳,缴费比例为8%。不管是在岗职工还是灵活就业人员缴纳了职工医疗保险的,都是按照6%的比例划入医疗统筹基金账户,按照2%的比例计入个人账户,计入统筹部分资金主要用于解决住院费用的问题,计入个人账户的资金主要用于解决门诊费用的问题,缴费年限达到参保地规定的累计缴费年限或是连续缴费年限的,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医疗保险待遇。

对于参加城乡居民医疗保险的人员,由于是实行交一年享受一年的政策,每年缴费只有200多元钱,政府每年补助500多元,全部计入医疗统筹基金,并建立大病统筹医疗保险制度,门诊费用实行定额报销制度,同时建立糖尿病、高血压等慢性病的门诊报销制度。大部分情况下,只有通过住院才能报销医疗费用。由于城乡居民医疗保险缴费金额比较低,缴费年限不累计计算,所以参保人在办理退休以后,仍然需要每年缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。

医疗保险返还到个人社保卡的医保费用,只能在统筹范围内的定点药店买药,在统筹区范围内的定点医疗机构门诊看病。跨统筹区范围,社保卡无法在当地定点药房或是医院门诊看病就医时刷卡,但在统筹区外住院治疗的,只要符合参保地医疗保险制度规定,按时向医保部门报备或是转诊等程序,在异地住院的医疗费用,可以返回参保地进行报销,但需要个人垫付住院费用,是相当麻烦。

你父母如果属于已经退休的人员,那么就应该是在老家享受了退休人员的医疗保险待遇的,由于医疗保险关系必须和养老保险关系在一个统筹区范围内,才能享受医疗保险的退休待遇。按照国办发(2009)66号文件的规定精神,已经办理退休的人员,养老保险关系不能再办理转移,转移不了养老保险关系,医疗保险关系也是无法转移的,所以你父母的社保卡不能在上海的定点药店划卡买药,到医院门诊看病也不能直接结算。如果你父母长期居住在上海,可以在老家办理异地居住安置,通过办理异地就医备案以后,虽然门诊费用不能直接结算,但是住院费用可以通过异地就医结算系统进行实时结算,可以有效解决你父母医疗保险不能迁到上海的难题。

如果你父母没有享受医疗保险 的退休待遇,或者办理的是城乡居民医疗保险,可以通过投靠子女异地生活等方式,在上海市办理了居住证的,可以在上海缴纳城乡居民医疗保险,缴纳了上海的城乡居民医疗保险,生病住院也可以在上海市直接报销。但没有缴纳养老保险的人员,户籍不在上海的人员是无法在上海办理职工医疗保险的。

综上所述,我国的医疗保险,不管是职工医疗保险,还是居民医疗保险,除了在岗职工以外,个人缴费都只能在户籍地办理, 实行的地市级统筹。跨统筹区外,没有办理退休前可以办理医保关系的转移,但是办理退休以后,不能再办理医保关系的转移,所以如果你父母属于退休人员,医保关系是不能随子女迁到上海市的。

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