传染病区少、医疗资源布局不合理，无法快速集中收治传染病患者，在疫情常态化的当下，我国提出了后疫情时代的医院建设新模式——“平战结合医院”。
作者｜龚婧
来源｜看医界（ID：vistamed）
2020年初，新冠肺炎疫情席卷全国，疫情之下我国传染病防控体系、公卫防控救治体系短板和漏洞严重暴露。传染病区少、医疗资源布局不合理，无法快速集中收治传染病患者，在疫情常态化的当下，我国提出了后疫情时代的医院建设新模式——“平战结合医院”。
多地开建“平战结合”医院
近日，经历过疫情最重创伤的武汉市开始启动在蔡甸、江夏、黄陂、新洲等四个区建设“平战结合三甲综合医院”项目，“国家公共卫生事件医学中心”也在当日开建，据了解这是提升武汉市公共卫生救治能力，健全公共卫生应急管理体系基础设施的一批项目。
黄陂区“平战结合三甲综合医院”效果图
据报道，黄陂区“平战结合三甲综合医院”建成可提供床位1200张，战时可转换床位1200张。该项目总投资27.9亿元，总建筑面积28万㎡，传染病楼1.6万㎡，建成后将成为一所功能布局合理、符合医疗流程、“平疫结合”的现代化综合三甲医院。
不仅仅是武汉，福建也在建设“平战结合”医院。据《海峡都市报》报道，日前，由福建医科大学附属第一医院（下简称附一院）与复旦大学附属华山医院合作共建的国家区域医疗中心项目——福建医科大学附属第一医院滨海院区（又名复旦大学附属华山医院福建医院），已进入二期建设统筹规划阶段，二期建设的重点项目是感染楼的建设。
福建医科大学附属第一医院滨海院区效果图
这其中，附一院滨海院区的感染楼的建设就是采用的“平战结合”模式。据该项目负责人、该院副院长程波程波介绍，附一院滨海院区感染楼平时作为普通门诊/住院楼使用，遇到疫情救治时可开启独立空气净化系统，进行全封闭管理。滨海院区的感染科将成为辐射全省乃至整个东南沿海区域的国家疫情防控点。
据了解，感染大楼规划面积2.4万㎡，地上六层地下一层，设置200张病床。感染楼将实现诊疗、检验、检查、药房全配套，一栋楼相当于一家中型专科医院。
广州市第八人民医院三期工程效果图
在广东，作为华南地区最大的传染病防治综合医院，广州市第八人民医院三期工程已开始勘察设计招标。根据三期规划，该项目将以“平战结合”模式建设规模22层的，开设1000张病床的内外科综合楼。平时，这栋楼可收治普通患者，一旦发生重大突发急性传染病，就能快速“变身”为隔离病房。
后疫情时代，医院建设迎来“平战结合”新模式
新冠疫情的突如其来让绝大多数的医院措手不及，普通的综合医院无法达到传染病医院的救治标准，在病床告急之时，许多医院不得不改建病房收治患者。临时改建、扩建暴露出了我国在重大传染病救治中的被动性和滞后性，
因此不少专家呼吁提前规划、未雨绸缪，建设“平战结合”防控基地：医院平时收治普通病人，一旦遇到突发情况，能迅速切换成传染病救治医院。
这种后疫情时代的“平战结合医院”模式具体是怎么样的？据《楚天都市报》报道，“平战结合”医院的建设理念为，在非公共卫生事件时，医院各司其职，发生公共卫生事件时，医院可迅速转化为收治医院。在规划、设计、建设阶段，提前科学布局，便利于公共卫生事件突发时的功能转化，提高医疗资源利用率，减少发生大型公共卫生事件时候的改建、增建工作量，提升城市整体抗疫能力。
而“平战结合”这一建设任务也在几个月前被写入了国家发布的《公共卫生防控救治能力建设方案》（下简称《方案》），《方案》提出公卫建设的基本原则是要坚持“平战结合”——既满足“战时”快速反应、集中救治和物资保障需要，又充分考虑“平时”职责任务和运行成本。
《意见》明确提出要健全完善城市传染病救治网络，建设目标以“平战结合、分层分类、高效协作”为原则，不鼓励新建独立的传染病医院。
除了新建医院，《意见》还提出要改造升级重大疫情救治基地，要建设可转换病区，按照“平战结合”要求，改造现有病区和影像检查用房，能在战时状态下达到三区两通道的防护要求，水电气按照重症集中收治中心要求进行改造。
在物资储备上，《意见》提出要加强应急救治物资储备，储备一定数量的重症患者救治、普通患者监护、方舱医院设备等方面物资（详见附件）。“平时”满足医院正常使用需求，“战时”服从国家统一调度。
在重大突发公卫事件中，守住生命是最为迫切的事情，在历经新冠疫情的残酷冲击后，可以预见的是，后疫情时代，医院的建设或将迎来“平战结合”的新模式。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）
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