原标题：啃掉脱贫路上的“硬骨头”

□本报记者 毛旭 通讯员 刘超 薛虎阶

湖北省公安县孟家溪镇南港村9组贫困户甘金榜，靠政府的健康扶贫政策，渡过了家庭“因病致贫”的大难关。甘金榜的妻子罹患乳腺癌，治疗花了10多万元，最终个人自付不到5000元。在家庭医生的随访管理和家人的细心照料下，他的妻子逐渐康复，近日已到家附近的超市上班。

据了解，公安县共有66116名贫困人口，因病致贫占64%。为啃掉这一脱贫路上的“硬骨头”，公安县拿出了不少实招。

确保基本医疗服务有保障，公安县利用政府债券项目资金5055万元，对全县村卫生室实行公有化、标准化建设。2019年，该县为160个村卫生室配备“全科医生助诊包”，助诊包里有无线上网手持多普勒彩超、便携式心电图等多种仪器。此外，该县16所乡镇卫生院中，有12所达到“四化”乡镇卫生院标准。

公安县毛家港卫生院院长别道军说，乡镇卫生院、村卫生室不光为贫困户提供基本医疗服务，还发挥健康管理的“前哨”作用，尽量让群众不生病、少生病。

“从心电图检查结果看，还是有点问题，您要注意……”公安县孟家溪镇南港村卫生室村医陈茂荣叮嘱刚做完心电图检查的贫困户。按照要求，陈茂荣跟村里所有的贫困户都签订了家庭医生签约协议。对于大病、慢性病等重点人群，他会开展定期随访，给予健康管理指导。

目前，公安县共建立家庭医生签约服务团队71个，为全县贫困人口建立了健康档案，每年定期进行健康体检。村卫生室还在县、乡两级的支持下开展健康生活倡导活动，普及疾病预防和健康卫生知识，同时结合公安县的中医优势，发挥中医预防、治未病的作用。

与此同时，公安县不断在提高贫困户看病就医费用报销水平上下功夫。该县资助所有贫困户参与城乡居民基本医保，并按照每人300元的标准购买商业补充医疗保险，从而为贫困人口建立起了“基本医保+大病保险+医疗救助+大病补充保险”四位一体的报销机制。

2019年，公安县全县普通门诊、门诊大病、慢性病住院共计28.29万人次，累计发生医疗费用2.25亿元，“四位一体”报销2.04亿元，个人自费2037.77万元，住院报销比例达92.63%，其中特殊慢性病、大病门诊报销比例达91.28%。（毛旭 刘超 薛虎阶）