导读

你喜欢吃巧克力吗?

来源:“医脉通心内科频道”微信公众号

此前有研究证实,适量食用巧克力对血压和内皮功能有良好影响,可降低多种心血管疾病风险。近日,《欧洲预防心脏病学杂志》发表的一项荟萃分析结果显示,多吃巧克力(每周至少一次/每月>3.5次)能降低冠状动脉疾病(CAD)风险。

研究设计

研究共纳入6项前瞻性研究共336,289名参与者。评估的结局包括CAD、急性心肌梗死(AMI)和急性冠脉综合征(ACS)。

中位随访时间为8.78年,其中21,777人患有心血管疾病,包括CAD 14,043例、MI 4,667例、心力衰竭332例和卒中2,735例。

研究结果

结果表明,与每周摄入巧克力<1次相比,每周摄入巧克力>1次/周或3.5次/月的参与者CAD风险显著降低(PRR 0.92;95% CI 0.86-0.99;P<0.001;I2=48.6%)(图1)。

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图1 巧克力的摄入与CAD发病率

这可能是由巧克力中的几种营养成分带来的:黄烷醇(如表儿茶素、儿茶素和原花青素)可以减少心肌梗死面积,减少血小板聚集和改善血管内壁的功能;甲基黄嘌呤对心血管功能有益;多酚有利于NO合成;硬脂酸可以降低血小板体积水平。未来的研究仍需确定遗传潜力的作用以及巧克力对冠心病的有益影响。研究人员表示,每周至少吃一次黑巧克力(代替含糖零食),并记录总热量摄入,可能是更为安全的。此外,Heart上的一篇涉及40w参与者的荟萃分析指出,减少CVD风险最合适的巧克力摄入量为45g/周,而高糖水平(>100g/周)可能会抵消其对健康的益处,并引发与高糖摄入相关的不良反应。

研究人员指出,研究存在一定的局限性,研究结果可能与巧克力和个体因素相关,同时研究覆盖的地域有限。此外,生活方式在多变量分析中没有调整。

参考文献:

1.C Krittanawong, B Narasimhan, Z Wang, et al. Association between chocolate consumption and risk of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Prev Cardiol. 2020 Jul 22; 2047487320936787. Doi: 10.1177/2047487320936787.
2. Ren YC, et al. Chocolate consumption and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of prospective studies. Heart. 2019 Jan;105(1):49-55. Doi: 10.1136/heartjnl-2018-13131.

责编 | 亦一 苏暄

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