用全国的市场去降价

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国家耗材带量采购,要来了

根据国家医保局官微消息,5月28日上午,国家医疗保障局副局长陈金甫主持召开高值医用耗材集中采购改革座谈会,听取部分企业和协会代表意见建议。

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一位接近此座谈会的业内人士对赛柏蓝器械透露,这次会议有多家械企参加,包含跨国械企和国内知名械企,对带量采购相关问题进行了探讨。

某知名跨国械企相关负责人对赛柏蓝器械说,其实早在5月20日之前,北京部分医院就收到了医用耗材集采相关的通知,5月21日左右,北京部分临床专家就耗材集采相关事宜到医保局开会商讨。

另一家知名跨国械企的产品经理也对赛柏蓝器械表示,他们最近每天都在开各种区域带量采购会议。“昨天辽宁,明早八点是重庆。”

国家医保局牵头的全国高值耗材带量采购,可能真的要来了。

早在2019年12月5日,国家医保局就在《国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第1209号建议的答复》中表示,下一步,国家医疗保障局将选取重点品种实施“带量采购”的试点工作,降低高值医用耗材的价格,惠及百姓。

对于采购品种,国家医保局在另一份答复中也表示,对于临床价值高、市场价格较高的独家产品或专利期产品,探索建立谈判机制,促使其合理形成价格。

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具体谈判品种或许已定

国家医保局邀请部分械企参与会议,那么带量采购的耗材品种,或许已经定下来了。

之前有部分人士猜测,如果进行国家级带量采购,支架类和骨科植入类耗材的可能性较大。而这两类耗材的谈判降价都很明显,甚至有品种价格降幅95%。

对于支架类耗材,根据南京日报消息,2019年7月31日,江苏省首次耗材谈判结果公布,其中雷帕霉素及其衍生物支架按单个品种谈判,中选品种平均降幅51.01%,最高降幅66.07%。

对于骨科植入类耗材,根据人民日报消息,2019年7月,安徽省对骨科植入(脊柱)类产品进行带量采购。最终骨科脊柱类材料总体平均降价53.4%,单个组件最大降幅95%,国产品类平均降价55.9%,进口品类平均降价40.5%

为了较好满足临床应用需求,安徽省并非单一品种中选,而是既有进口品种,也有国产品种;既有高价品种,也有低价品种。

上述业内人士表示,如果国家进行带量采购,对企业的影响将非常明显,之前在省级带量采购中标的械企,这次还会想方设法继续中标,那些没能入围的械企更会全力以赴去争取入围,这是全国的市场,和省级的谈判竞争根本不是一个数量级。

“对于应对方法,企业首先会组成专业团队,进行产品信息收集工作,包括产品最低价、各地医院实际采购价格、实际采购量等,如果能拿到同类产品的数据会更好。”

他对赛柏蓝器械表示,拿到这些数据后,械企会根据谈判方案建立模型,进行测算,来确定谈判和竞争的策略。但是现在具体的谈判方案规则还没公布,因此械企的策略和方案也尚未确定。

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国产和进口,开始正面竞争

从本次参加国家医保局座谈会的企业来看,跨国械企和国内械企都在其中,为了全国的采购量,国产和进口产品或许要开始正面竞争了。

上述某跨国械企的相关负责人对赛柏蓝器械分析,这和单纯的价格联动降价不一样,价格联动后,产品价格降低,在临床使用上拼不了费用,开始拼学术,跨国械企可能会有一些优势。

“但是带量采购就不一样了,指定产品指定量后,投入临床学术的费用会明显下降,同类产品回到同一起跑线开始竞争。”上述负责人说道。

其实在耗材领域尤其是高值耗材,部分国内企业的产品已经可以和进口产品比肩。接近本次座谈会的业内人士分析说,有临床专家认为部分国产高值耗材已经可以替代进口产品,国产耗材的技术并不差。

赛柏蓝器械的特约作者也曾分析,中国是发展中国家,在大部分二三线城市,还在解决能否做得起手术、做上手术的问题,还没有意识去考虑手术中应该使用什么器械。前几年即使没有带量采购,进口器械的市场份额也普遍在往下走。

因此,本次国产和进口产品或许已在同一起跑线,能否中标还是要靠各自的谈判方案。

上述业内人士表示,中标的关键在于具体议价规则,不论是进口还是国产都很想参与,但是具体怎么分组,第一轮怎么议价,第二轮几进几,这个规则决定了每个参与者申报的策略和方案,而策略和方案又能很大程度决定这家械企最后是否会中标。