家住内蒙古呼伦贝尔鄂伦春大草原的孙老汉，由于长年的酗酒、嗜烟，透支了健康，得了一种怪病，不管吃什么东西，吃完都腹胀难忍，生不如死，这种痛苦折磨了整整八年。八年间,孙老汉走遍了当地所有大医院，都没有从根本上解决病患。最近一年间，由于饱受病患折磨，孙老汉体重减轻30多斤，经多方打听，近日慕名来到哈医大四院。

哈医大四院消化内科王瑞峰医生为其诊疗，诊断为：消化道出血、胃溃疡、贫血、阑尾穿孔术后、脑出血后肢体偏瘫 。经过多日保守治疗，肠梗阻及腹痛症状始终无法根治性解决，王瑞峰医生为其请外科会诊，但外科手术存在诸多困难。

由于孙老汉既往身体基础较差术后原有疾病加重可能性极高，患者三个月前阑尾穿孔，腹腔污染，腹腔黏连比较严重，手术难度极大，并且损伤肠管造成肠瘘风险极高。该患营养状态太差，重度消耗，术后感染及愈合都存在风险，因为孙老汉吸烟40年，每天吸烟20支，肺部基础非常差，重度酗酒，肝功能非常差，术后切口愈合存在极大困难。

为了帮患者解除病痛，哈医大四院胃肠外科陈洪生教授、张春鹏博士经过组内反复讨论，决定冒险为孙老汉实施外科手术治疗。术中探查发现，患者腹腔内广泛重度黏连，细致分离黏连后，发现孙老汉怪病出现在结肠，并且有四处病变，分别位于升结肠近肝曲（第一处），第二处第三处分别位于横结肠起始部及横结肠中段，第四处位于降结肠末端。四处病变部位肠腔明显狭窄僵硬。

术中反复推敲，决定为孙老汉实施手术难度极大的右半结肠+横结肠+左半结肠切除术，相当于腹腔的三个大手术同时进行。此术式对术者及整个医疗团队要求特别高，稍有纰漏就会对患者带来极大风险，历经了4个多小时，终于顺利完成手术，术后剖开切除肠管标本，病变部位肠管完全闭塞，僵硬，并且靠近病灶部位肠腔极度扩张，内存留大量稀便，恶臭难忍。

术后病理回报：送检结肠可见多处扩张及狭窄闭塞，局灶肠壁菲薄，伴炎细胞浸润，伴肉芽肿性炎考虑克罗恩病。术后在张春鹏博士及陈洪生教授团队的精心治疗下，在胃肠外科护理团队细心照料下，患者奇迹般的于术后十日顺利出院，围手术期未出现任何术后并发症。

张春鹏博士介绍，该患肠腔多处完全闭塞，非外科手术，不能解决。该患积存大量粪便，若不及时手术，短期内，肠腔内毒素吸收入血，产生全身中毒症状，危及生命。术中必须仔细探查，切除所有病变部位，以免遗漏。必须充分重视，多学科联合协作。此病例给更多良性结肠病患者提供了更多的选择空间。

张春鹏博士介绍，克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗。岳金凤