拆弹!神秘、陌生或许在电视剧里看到过切断“导线”的那一刻,他们是保护人民的“超级英雄”。

医院里也有“拆弹”英雄!一个鸽子蛋大小的瘤子,恰好长在颈动脉处,就像埋藏在身体里的“炸弹”,一旦破裂,后果不堪设想。手术切除!在神经和血管密布的狭小空间,就像在气球上“切肉削菜”,稍有不慎,非死即瘫!

近日,荆门二医神经外科又成功为一例颈动脉体瘤患者“拆弹”。

今年54岁的洪女士,因左侧脖子上长了个“包块”,因平时不痛不痒,一直未进行特殊处理。两年过去了,包块逐渐变大,颈部活动时有异物感及搏动感,洪女士不由得担心起来。

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▲洪女士左侧颈部的明显“包块”

洪女士辗转各地求医,后经人介绍,来到荆门二医神经外科就诊,科主任张铭团队对患者的肿瘤进行详细的的影像血管综合评估,颈部超声占位大小为40*30*30mm,肿瘤内血流丰富,且肿瘤将颈内外动脉的大部分包裹起来,结合颈部磁共振与CTA,诊断为“颈动脉体瘤”。

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▲荆门二医神经外科主任张铭(右二)带领团队研判病情、制订手术方案

入院后,张铭带领团队为洪女士进行了全面检查、综合评估,组织术前讨论,并为其制订了详细的手术计划:显微镜下颈动脉体瘤切除术+神经内镜下探查术。

手术由张铭主任主刀,按术前计划逐步进行,术中可见肿瘤完全包裹颈动脉,风险极高,但张铭主任仔细剥离肿瘤,保护颈动脉,严密止血,奋战3小时,最终肿瘤全切,而颈动脉“毫发无损”,手术圆满完成。

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▲张铭为患者实施微创(显微)手术(资料图)

术后患者无神经功能缺失,颈动脉血流良好,术后影像学检查显示肿瘤完全切除。

通过精心护理,洪女士术后恢复良好,第二日即可正常下床活动及进食,没有出现声嘶、呛咳等严重并发症。术后第五天出院。

张铭主任介绍,颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。

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▲"颈动脉体瘤"示意图

“颈动脉体瘤”位于颈动脉分叉,肿瘤血供丰富并可侵犯生长,易导致颅神经功能缺陷和脑缺血。外科手术是主要的治疗方法,然而由于肿瘤解剖位置特殊,手术具有较高的颈动脉损伤和颅神经损伤风险。

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▲荆门二医神经外科医护团队合影

荆门二医神经外科是湖北省临床重点专科,分设颅脑创伤、颅脑肿瘤、脑血管病、脊柱脊髓组四个临床亚专业。在脑血管病的治疗方面,有着十分丰富的临床经验,能常规开展动脉瘤夹闭、脑出血的内镜治疗、脑血管的介入治疗等。

科室配备1.5T、3.0T核磁共振,16排和64排CT,DSA,神经外科专用手术显微镜1台,手术监视录像系统1套,立体定向仪1套,神经外科开颅动力系统3台套,颅内压监护仪1台,术中电生理监测一套,神经内镜一套。

主要诊治头皮、颅骨、颅内、椎管内肿瘤,神经系统创伤,颅脑及脊髓血管性疾病,神经系统功能性疾病,神经系统发育畸形等,承担神经系统方面的急危重症救治,神经系统损伤后遗症及并发症包括各种类型的脑积水、继发性癫痫、颅骨缺损等疾病。

咨询电话:0724-6903025(24小时接听)