对比香港的抗疫，上海错哪儿了？|上海|抗疫|核酸|疫苗

香港和上海有很多相似的地方，人口密集、思想先进、金融中心、航运中心，高畸形的房价。也和上海一样，香港当然也存在大量的老破小，甚至“笼屋”。

香港这一波疫情，是从去年12月31日开始，在农历新年后大爆发，高峰日增5万，后面开始下降。4月21日人民日报正面点评了香港抗疫，“香港疫情防控态势向好，珍惜成果不可大意”。

如文中所述：香港疫情向好，绝非“自然而然”发生，更不是所谓“与病毒共存”的“躺平”带来的，而是中央政府全力支援、香港特区政府负起主体责任、香港社会各界团结一心，共同打响疫情防控阻击战的结果。

香港的抗疫模式，在下面几个方面给我们带来了深刻的思考

1. 全员核酸的利与弊

我们现行的防控逻辑是：发现阳性--静态管理--全员核酸--方舱隔离--分区设置。

香港的“建制派”一直要求抄作业，实施封城和全员核酸。特区政府认为，香港缺乏大规模的核酸检测能力，就算检出来了，也没有足够的隔离治疗能力，同时全员核酸也可能引起人员聚集造成的交叉感染。香港是以抗原自测为主。

全员核酸的好处是较为准确地快速摸底，坏处是可能会造成人群聚集而快速交叉感染。抗原自测的好处是不会造成人群的聚集，坏处是准确性差一些。

试想一下，如果没有足够的医疗资源，以及成熟的患者转运机制，全员核酸的意义在哪里呢？就比如说，感染者下楼-排队-核酸-上楼，可能还顺带扔了个垃圾，这个过程奥密克戎诡秘的路线或许已经在小区的走道上、空气里、垃圾里传播了。

所以，香港在缺乏大规模的核酸检测能力和医疗资源时，选择抗原自测是明智的。那么，现在的上海，核酸检测能力我相信在国家的大力支持下应该足够了，但是隔离方舱和医疗资源耗之殆尽，全员核酸的意义也就没有了。

2. 无症状者的两难抉择

无症状者具有一定的传染性，也有可能会转归为确诊。如果无症状者居家对社区和对自己都是风险，但还是那句话，如果有足够的方舱和医疗资源，以及足够快的转运机制，去方舱比居家好。

但是，当方舱和医疗资源不足的时候，或者方舱收治人过多/管理有疏漏的时候，方舱可能会成为交叉感染的巨大隐患区。

香港政府一方面加大对居家抗疫者的支援，另一方面大力推行自测自报，推动全民防疫。实践证明，虽不能达到清零，但为抗疫争取了建设更多医疗设施的时间，不失为走向动态清零的过渡举措。香港慢慢找到适合自己的抗疫道路。其中，政府接受无症状和轻症居家隔离自愈，成为这波疫情防控中有效地胜负手。

3. 静态管理的前世和今生

2020年1月23号，武汉发布了人类历史上最大规模的一次封城行动，1300万人口的城市，一夜之间封闭了。正面的理解是防止病毒外溢，可是当时武汉人的心里在想这是准备不管武汉了吗？这对这1300万人来说，是一个巨大的心理阴影，尽管后面是倾国家之力救治武汉，但“封城”二字，人们实在不想再次听到。无论是后面的南京，扬州，西安，郑州等地的疫情，从未再提起过“封城”二字。

“静态管理”这个概念就应运而生了，静态管理更多的是解释社区和村镇层面的人员居家，小区封闭。城市未关闭，进出皆可，但首先你得出得去小区大门；同时要满足出城的严格条件，比如上海要求24小时核酸阴性和当日的抗原阴性证明。

香港未进行过封城或静态管理，只是在2月22日关闭了所有娱乐场所。餐饮没关，但晚餐不设堂食，只能外卖、午餐也只能2人一桌。商场照常营业，接种疫苗者才能进入餐饮店等场所。

4. 防疫的市场经济和计划经济

亚当-斯密在其《国富论》中，给出了近300年来，最经典的一句经济学观点：市场是一只看不见的手。这只看不见的手指挥着供给和需求匹配。前苏联曾派出一个调查队到伦敦，去调查伦敦的面包店是怎么计算出今天要做多少面包的？因为在莫斯科，这是需要商务局的专家经过大量计算，才能得出来的结果。

静态管理下的城市，还面临一个巨大的问题，就是居民的生活需求如何满足？今天的上海商务局，估计真的要去计算明天上海到底需要多少面包了。上海商务局即使是最强大脑或者深蓝计算机，也无法算出原本由市场那只看不见的手指挥的供需关系。居民难免在享受政府免费配送物资的时候，也会抱怨一句有些菜不是他们想吃的。

香港背靠大陆，得到了国家的大力支持，在整个政府人员都忙着抗疫的时候，倒也不用分心去计算当天香港人民需要多少面包，商场正常营业，在中央政府的支持下，物资充足，价格合理。

我们还是应该让市场那只看不见的手去指挥供需关系。

5. 全民防疫的经济和政治手段

“宝贝们，下来做核酸了”，社区的小喇叭不断地劝导人们进行核酸检测。我们对于没有进行核酸检测的人，最严厉的措施恐怕就是赋黄码了吧，可是对于静态管理中的人来说，黄码对他出行也没影响，因为他压根儿哪儿去不了。

香港对于应检未检者，罚金由港币5000元调升到1万元。若拒绝接种疫苗而不能上班的，公司可合法解雇。

抗疫和防疫是全民的事情，而不是只是政府和医护人员忙前忙后的事情。应该要动用经济手段，并且和个人信用体系挂钩。比如，居家隔离的人员，没有按要求上传抗原自测结果的，一是进行罚款，二可以对个人信用减分，对后面的房贷、就业、入学、参军等一系列都产生影响。对于未接种疫苗的人，也可以记入个人信用体系，一针都不打的人，也可以学习香港，单位可以合法解雇。