近日，益阳市中心医院消化内镜中心成功实施了一例经电子内镜消化道黏膜剥离术（ESD），为本地消化道早癌患者带来了新的治疗选择，标志着医院消化内镜技术实力再上一个新台阶。
一名患者因体检时胃肠镜发现回盲部早期消化道肿瘤，于是来到益阳市中心医院消化内科门诊就医。经过详细检查和评估，消化内镜团队决定采用ESD技术对这名患者进行治疗。
ESD技术是一种运用特殊内镜器械一次性完整切除较大消化道黏膜及粘膜下病变的内镜治疗方法，具有创伤小、恢复快、保留器官等优点。
手术过程中，益阳市中心医院消化内科病区主任蒋良友和病区副主任李秀华凭借精湛的内镜技术和丰富的临床经验，成功将病变黏膜从黏膜下层完整剥离，避免了传统手术可能带来的创伤和并发症。
术后，患者恢复情况良好，生活质量得到显著提升。
此次ESD手术的成功实施，不仅为患者提供了更为安全和有效的治疗方式，也进一步推动了医院在内镜技术领域的发展和创新。
益阳市中心医院内镜中心将继续致力于提高临床应用水平，为更多消化道疾病患者提供优质的医疗服务。
一、ESD手术的好处
1、微创手术：
ESD手术属于微创手术，手术创口小，出血量也相对较少，患者术后恢复较快。
2、避免外科手术风险：
通常外科手术需要开腹处理，增加感染以及出血概率。ESD手术无需开腹，同时创口小，因此术后感染以及出血等风险较低。
3、保留消化道结构：
ESD手术不改变消化道结构，避免了外科手术可能带来的消化道结构改变，有助于患者术后的生活质量。
4、完整的组织病理标本：
ESD手术使病理医生能够获得完整的组织病理标本，以供分析诊断，有助于准确评价病变的性质和范围。
5、高治愈率：
对于面积较大、形态不规则或合并溃疡瘢痕的肿瘤，ESD手术具有较高的切除率，有助于减少复发率。
二、ESD手术的适应症
1、早期癌：
包括消化道早期癌，如食管癌、胃癌、大肠癌等，以及无淋巴结转移的黏膜下层早期癌。
2、巨大平坦息肉：
直径大于等于2cm的消化道巨大平坦息肉。
3、黏膜下肿瘤：
来源于黏膜肌层和黏膜下层的肿瘤。
三、ESD手术的禁忌症
1、严重心肺疾病、休克、昏迷、上消化道急性穿孔、神志不清的患者。
2、严重或急性咽喉疾病、食管及胃的重度急性炎症、主动脉瘤及严重颈、胸椎畸形者。
3、内镜下病变有明确粘膜下浸润征象者。
4、病变范围广泛者。
5、凝血功能障碍、血液病、口服抗凝或抗血小板药物者。
益阳市中心医院温馨提示：尽管ESD手术具有诸多优势，但并非所有消化道疾病患者都适用。
在选择是否进行ESD手术时，医生会根据患者的具体情况、病变的性质和范围以及手术风险等因素进行综合评估。
因此，患者在接受ESD手术前，应充分了解手术的特点、适应症和禁忌症，并与医生进行充分的沟通和讨论。同时，术后患者也需严格遵循医生的建议，做好康复和护理工作。
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 龚晓玲
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（编辑ZS）
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