4月15日，国家卫生健康委办公厅印发原发性肝癌诊疗指南（2024年版），进一步提高原发性肝癌诊疗规范化水平，保障医疗质量安全，维护患者健康权益。《指南》建议高危人群至少每隔6个月进行1次筛查。
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《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》反映肝癌诊治的最新进展，根据中国国家癌症中心发布的数据，2022 年全国原发性肝癌发病人数36.77万，位列各种癌症新发病人数第4位（肺、结直肠、甲状腺、肝），发病率位列第5位（肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝）；2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万，死亡人数和死亡率均位列第2位（肺、肝）。
在我国，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、肝脂肪变性或代谢功能障碍相关性肝病、饮食中黄曲霉毒素 B1 的暴露、其他各种原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等人群，尤其年龄＞40 岁的男性。
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《指南》明确，肝癌筛查应重视将肝癌风险预测评分作为有效工具，开展社区、医院一体化的精准筛查新模式，从而有效提高肝癌早期诊断率，降低病死率。高危人群至少每隔6个月进行1次筛查。
在肝癌病理诊断规范方面，《指南》强调，肝癌切除标本的规范化处理和及时送检对保持肿瘤组织和细胞的完整及正确病理诊断十分重要。肝癌标本取材应遵循“7 点”基线取材的规范，有利于获得肝癌代表性的病理生物学特征信息。
肝癌病理诊断报告内容应规范全面，应特别重视描述影响肝癌预后的重要因素，如肝癌的组织学类型、分化程度、浸润性生长方式、MVI 病理分级以及具有靶向治疗指导意义的靶点的分子病理检测等。关注转化/新辅助治疗后肝癌切除标本的病理学评估。
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来源 人民日报健康客户端
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