随着体检的普及
越来越多的人发现
自己的颈动脉里长了斑块
很多人担心
是不是意味着脑中风会立刻到来？
有没有逆转、缩小斑块的方法？
什么是颈动脉斑块？
血液常年在血管里不断流动，血液里的脂质成分就会缓慢沉积在血管壁上，逐渐形成斑块。
斑块的发展可以分为四个时期：①脂纹期。这一时期，血管壁上可以看到脂质的纹路。②纤维斑块期。这一时期，斑块内的脂质成分较少，以纤维样物质为主。③粥样斑块期。这一时期，斑块内已经有了较多的脂质物质，呈灰黄色。由于粥样斑块表面覆盖了一层纤维样物质作为保护，因此不会对脑血管造成影响。④斑块继发病变期。这一时期，斑块表面的纤维样物质破损，暴露出的脂质物质可能诱发血栓形成。斑块本身也可能脱落，造成远端血管阻塞，甚至导致脑梗塞。
早期颈动脉斑块可能不会带来不适。但当颈动脉斑块到了后期，随着斑块增多，血管出现了严重狭窄，头部就会缺血、缺氧，从而出现头晕、头痛的症状。
颈动脉斑块一旦脱落，就会顺着血流进入大脑，堵塞远端相对比较细小的血管，形成脑中风，也就是脑卒中，可能就会出现偏瘫、失语、口角歪斜，甚至意识障碍。
颈动脉斑块
形成的危险因素都有哪些？
高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒、运动少、饮食上偏咸偏油等，都是颈动脉斑块形成的危险因素。
除此之外，随着年龄增长，血管自然老化，出现颈动脉斑块的概率也会增加。
一般情况下，通过颈部血管彩超检查或者是经颅多普勒检查，可以帮助发现颈动脉斑块。
如果出现这三个症状，说明您的斑块可能是危险斑块，最好在两周之内到医院进行相应治疗：
症状一：一过性视野黑朦；
症状二：短暂的失语；
症状三：运动功能出现障碍；
逆转“斑块”的关键是
控制胆固醇
现在通过有效的降脂治疗和生活方式的改善来控制低密度脂蛋白胆固醇，斑块就有可能会逆转。
目前《中国血脂管理指南（2023 年）》所规定或要求的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标是小于1.8毫摩尔每升，甚至到1.4毫摩尔每升。
但是斑块逆转是需要时间的，既往研究也提示，通过有效的治疗，斑块逆转时间大概可能需要1~2年，这个过程还需要去观察。
软斑块更容易逆转，如果斑块的表面不光滑、不规则，同时回声比较弱，这个时候的斑块往往更多是富含脂质，被称之为叫软斑块，这种斑块含有更多的脂质成分，所以更容易逆转。
缩小斑块做好这些事
饮食做到“3多1少”
多吃新鲜蔬菜水果：
每天吃够500克蔬菜、250克水果，注意水果要选含糖量相对比较低的。
多吃粗粮：
控制碳水化合物的摄入，尽量多吃粗粮。比如全谷物、燕麦、豆类等，它们中富含可溶性膳食纤维，能帮助减少血液吸收的胆固醇数量。
多吃深海鱼：
沙丁鱼、三文鱼、
金枪鱼等深海鱼类及其鱼油中富含EPA和DHA，每周食用2～3次为宜，最好清蒸。
少吃高脂食物：
如肥肉、动物内脏、动物油等，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。
运动
选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30～50分钟，每周3～5次。
合理地控制血压血糖
高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。
积极合理地应用他汀类药物治疗
通过他汀治疗实现斑块逆转的报道并不少见，并且已有多项临床研究证实他汀类药物治疗有助于逆转斑块。
来源 ：老年日报
版权归原作者所有
编辑：房怡晓
一审：缪军；二审：夏琳；三审：李艳
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