“感觉自己是个冤大头,白白花了一千多。”李先生越想越生气。

某天工作日,李先生晨起的时候发现自己头晕目眩的,还有点想呕吐

本以为是起床太猛导致的,但在床上休息了一会之后症状还是没有缓解。他只好跟单位请假,之后在床上一直躺到了中午。

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挣扎着起床后发现头晕的症状还是很严重,这让他有点慌张,赶紧打电话让朋友接他一起去医院。

来到医院后,李先生详细跟医生描述了自己的症状“恶心、头晕、想吐”,于是医生让他抽血+拍CT。

一套检查下来竟然需要花费1500多,看到这个价格李先生吓了一大跳,但还是乖乖缴费了。谁知道结果出来后,仅仅只是个小小的病毒性感冒,吃点药休息好即可缓解

这让李先生觉得自己花了冤枉钱,被医院“坑”了。

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其实,网上经常出现了关于“建议医院取消一切检查费用”的讨论,网友纷纷发言:

网友A:随便到医院检查就要千儿八百、没等住院就花了7千多。
网友B:很多时候检查了一大堆,发现什么毛病没有,最终有事的只有自己的钱包。
网友C:我觉得应该等到真正检查出问题的时候才收费,没问题就别收费了!
网友D:强烈要求取消高昂的检查费!

关于医院的检查费用,不少人都颇有怨言,认为太过高价,是什么原因导致的医院的检验费、治疗费如此高昂?

<!--@@SectionTitle="一、医院的检验费、治疗费为啥越来越贵?" Type="normal"-->
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有去过医院检查的人仔细观察就能发现,常见的收费项目多是耗材费。

如动辄几百、几千的CT、MR以及全套生化检验等,或者是几百甚至上万的药品费用,骨科所使用的钢板一块需要几万元。

近两年较常进入大家视线的ECMO设备,开机一次就需要几万块。患者需要支付的大部分费用,都是耗材、药品以及仪器所带来的费用。

另外,现在临床上所进行的检测项目越来越多,一些新增的项目可帮助早期发现脏器损害,如胱抑素C项目,这个检查项目唯一的不足就是成本高;还有就是乙肝五项现在多使用化学发光法,这种检测方法可以缩短乙肝检测的窗口期,但成本也比原先的ELISA要高。

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二、如果医院真的取消了检查费,可能带来3个问题

很多人认为医院取消检查费用是造福社会的大事件,但结果却恰恰相反,如若医院取消了检查费用,很可能会带来一些很不好的影响。

取消检查费会让医院失去利润来源,这样一来医院为了能继续经营下去,只能将大部分的大型检查仪器、设备等取消,这些设备都是医院自费购入,且每年还需要花费很大额的维护费用。取消了绝大部分的检查项目,会让那些真正需要检查的人无设备可用;

即便是现在医疗设施齐全的情况下,依然存在不少漏诊、误诊的情况,难以想象设备大量减少后会出现多少的误诊、漏诊,死亡率也很可能会因此而大大升高。

另外,医院失去利润后将难以维持原先的医护人员薪酬,将造成大部分的医护人员下岗。一旦医生数量锐减,将会出现看病难、更贵的问题。

<!--@@SectionTitle="三、中国为什么不实行免费医疗?" Type="normal"-->
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这时候有人会说了,国外有很多国家都实行免费医疗,为什么我国不能实施呢?

我国目前还处于社会主义初级阶段,财政能力、医保筹资水平均有限,没有足够的资金来支撑免费医疗。如若强行实行免费医疗的话,反而会导致基本医疗服务范围被压缩,很可能会引起不必要的医疗浪费,反而不利于保障人们群众的健康。

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医保领域专家、中国政法大学副教授廖藏宜指出,目前我国实行的全民医疗,是最符合我国经济发展水平以及财政能力的制度。

既可解决弱势群体、低收入人群的医疗救助托底保障,又有职工和居民的医疗保险,还包括部分的大病保险等。相对而言,可以较为有效地化解老百姓就医负担重的问题。

<!--@@SectionTitle="四、这4个体检项目,花的是冤枉钱" Type="normal"-->
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当然,医院里也并非所有项目都是需要做的,做这些项目花的多是冤枉钱!

1、“前彩”查前列腺癌

对于普通人而言,做前列腺筛查最为主要的目的是筛查早期癌症。而彩超对于早期前列腺癌是查不出来的,甚至连确诊的作用都没有。

2、用X光片查肺癌

X光片检查的分辨率较低,对于早期肺癌的检出率非常低,如若在X光片下能检查出来的肺癌,往往已经到中晚期了。筛查肺癌最为有效的检查应该是低剂量螺旋CT检查。

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3、CT、红外线检查乳腺癌

这两个检查对于乳腺癌的检测均不敏感,且对乳腺特异性也没有很强的优势,通过这两个检查很容易出现误诊、漏诊。想要筛查乳腺癌,正确的做法的B超、自检以及乳腺钼靶等检查。

4、用PET-CT筛查癌症

PET-CT检查是临床上较为高端的医学影像诊断设备,对于癌症分期、复发转移鉴别等可以直观的看到。但常规体检中一般不建议使用,该检查费用较高,且难以发现较小肺部结节的踪影,很容易出现漏诊。

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去医院做的检查是帮助医生判断病情的重要辅助措施,对此不要持有太大的敌意,也别盲目拒绝检查,否则容易让自己延误最佳的治疗时机。

参考资料:
[1] 《【医保微讲堂】免费医疗到底可不可行?为什么?国家医保局回应了》.濮阳市医保局.2020-10-23
[2] 《中国为什么不实行免费医疗?专家答案来了!》.医学界智库.2022-03-30
[3] 张秀杰,曾以萍.医院“合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”的现状与思考[J].西藏医药,2015:56-58.
[4]《注意!这七个体检项目,花的是冤枉钱,真没必要做!》.健康时报.2020-06-08

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