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为切实防范因病致贫返贫,今年以来,金华市财政局强化部门协同,不断优化资助条件,实现困难人员资助参保率、医疗救助政策落实率、高额费用化解率三个100%,困难群众医疗费用综合保障率达80%以上。

一、待遇加码做加法,救助方式精细化

规范资助参保政策,对特困、低保、低边家庭成员进行顶格资助参保;增加普通门诊医疗救助,救助限额增至10万元;取消低边人员住院医疗救助起付线,将低保、低边人员住院救助比例分别提高10%;将新认定的因病纳入低保、低边的支出型困难人员,认定前六个月内发生的门诊及住院政策范围内的医疗费用纳入医疗救助范围。

二、数据共享做减法,救助对象精准化

推动医保、民政等部门实现数据实时共享,及时、主动发现因病致贫救助对象,并建立预警机制,推进早发现早干预。2022年,东阳市基本医保在保人数约520.44万人,资助6.06万余名困难人员参加基本医疗保险,资助金额1.24亿元,资助参保率达100%。

三、部门协同做乘法,救助纾困精密化

建立医保、民政、残联、慈善等多部门医疗救助工作长效协作机制,部门形成相乘合力。截至11月底,困难群众医疗费用综合保障率达80%以上,“一站式”结算实施医疗救助的资金支出6700余万元,医疗救助政策落实率达100%。

四、查漏补缺做除法,救助兜底精确化

落实专人每月进行人工核查,避免出现因数据交换滞后导致的困难人员“应救未救”以及困难人员异地就医未享受到大病保险待遇等情况,确保救助兜底精准化。通过探索信息互联互通,主动发现医疗费用支出过大的人员,建立困难人员高额医疗费用化解机制,金华市困难人员自负费用超5万元人数占比连续三年浙江省最低。

转载来源:http://czj.jinhua.gov.cn/art/2022/12/21/art_1229180883_58818533.html

(来源:东阳市人民政府网站)