今年夏季我国南方多个省份爆发了流感疫情,但是在大部分人的印象中,流感不应该是冬季才流行么?怎么夏季就开始流行了,流感到底什么时候流行?

一、流感什么时候流行

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群的健康。流感病毒其抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行。

在我国,流感且呈多样化的空间模式和季节性特征:北纬 33 度以北的北方省份,呈冬季流行模式,在每年1-2 月份流行;北纬 27 度以南的最南方省份,每年 4-6 月份呈单一高峰;两者之间的中纬度地区,每年 1-2 月份和 6-8 月份的双周期高峰;而乙型流感在我国大部分地区呈单一冬季高发[1]。

二、流感≠普通感冒,这些症状得注意

有很多人认为流感只是小毛病,普通感冒而已,其实并不是这样的。

普通感冒一般不发热或轻、中度发热,主要表现为上呼吸道症状,如流涕、鼻塞、打喷嚏等,全身症状轻或无,一般不会出现肺炎等并发症,注意休息与喝水,一般5-7天痊愈。感冒很少传人,一会引起流行,也没有季节性,全年均可发生。

轻症流感与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显,主要表现为高热,体温可高达39~40℃,儿童的发热程度通常高于成人,伴有寒战、头痛、全身肌肉、关节酸痛等全身不适,症状较重。

婴幼儿和抵抗力较差的人群,感染流感病毒后常发展成重症流感,尤其是对于60岁以上,患有慢性病的老年人,住院率高,治疗不及时还会出现的严重并发症,如包括肺炎、心肌炎、脑炎、肌炎,以及多器官衰竭等,危及生命。

在流行季节,流感经常在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。每年季节性流感流行在全球可导致 300 万 ~ 500 万重症病例,29 万 ~ 65万呼吸道疾病相关死亡[1]。

三、今年秋冬季流感流行的风险偏高吗

在8月10日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾病预防控制中心专家表示,今年秋冬季出现较高水平流感流行的风险偏高。

专家分析出现该风险的主要原因有如下两点:

01 2020-2021年度,由于新冠的防疫措施,我国流感呈低水平的流行态势,导致自然感染的人群比例低,人群的预存免疫力下降。

02 较低的流感疫苗接种率也同样导致了较低水平的预存免疫,人群难以形成有效的免疫屏障。

这些因素导致了人群面对流感病毒难以形成有效的免疫,在即将到来的秋冬流感高发季易患流感,秋冬季节流感流行的风险较高。

四、如何避免感染流感病毒

01 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低患流感和发生严重并发症的风险;

02 应尽量不去人口聚集的密闭场所,避免接触呼吸道感染患者,出门戴口罩,做好个人防护;

03 注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;

04 勤开窗通风,保持室内空气新鲜;

05 根据气温变化及时增减衣物、受凉;

06 充分休息、平衡膳食、加强锻炼,增强体质和免疫力。

五、如何选择流感疫苗

目前,我国已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗(鼻喷流感)。

三价疫苗主要含有 A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和 B 型 Victoria 系,四价疫苗在三价的基础上,增加了Yamagata 系。

流感疫苗有儿童型、成人型。6月龄---35月龄儿童接种流感灭活疫苗0.25ml,有三价、四价儿童流感疫苗(今年儿童新增加了四价流感疫苗);3岁及以上人群接种成人流感疫苗,0.5ml。另外3---17岁的人群还可以选择接种鼻喷流感减毒活疫苗,流感疫苗种类与适用人群,见下表:

疫苗品种

规格

适用人群

三价灭活疫苗

0.25ml

6~35月龄婴幼儿

0.5ml

3岁及以上人群

四价灭活疫苗

0.25ml

6~35月龄婴幼儿

0.5ml

3岁及以上人群

三价减毒活疫苗

0.2ml

3~17岁人群

对于流感疫苗品种的选择,建议大家有什么疫苗接种什么疫苗,无优先推荐,无论接种哪一种流感疫苗均可获得良好保护。

六、流感疫苗每年打几针

01 6月龄~8岁儿童首次接种流感灭活疫苗时,应接种2剂次,间隔≥4周;2021-2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童,建议接种1剂次;

02 9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次。

03 鼻喷流感疫苗,无论是否接种过流感疫苗,仅接种1剂次,鼻内喷雾,禁止肌肉注射。

七、什么时候接种流感疫苗最好

接种流感疫苗后不是立刻就能产生出足够的保护性抗体,通常经过 2 ~ 4 周才能起到保护作用;接种鼻喷流感减毒活疫苗5天内可在鼻腔粘膜内产生IgA形成黏膜屏障。所以,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议大家在有流感疫苗后尽快进行接种,现在正是流感疫苗接种的最佳时间。

八、流感疫苗有哪些不良反应

流感疫苗常见的不良反应主要有局部反应和全身反应。

局部反应:接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等

全身反应:发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛等。

以上的不良反应通常是轻微的、自限性的,不用特别处理,一般在 1 ~ 2 天内自行消退,极少出现重度反应[2]。

流感不是感冒,就像老虎不是猫,不打疫苗会让自己和孩子暴露于危险之下。为了孩子的健康,在流感季来临之前,赶紧接种起来哦!

参考资料

[1] 中国流感疫苗预防接种技术指南(2022—2023)

[2] 流感疫苗说明书