等待已久的北京职工医保门诊共济保障改革政策终于落地。众所周知,北京的职工医保个人账户的钱是可以提现的,但是从9月1日起,个人账户的钱就不能自由支取了。不过,有三个好消息。赶紧来了解。

9月1日起个人账户不可自由支取

8月19日,北京医保局发布了关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知。

通知明确,从2022年9月1日起,职工医保个人账户的钱不能自由支取,而是要实现定向使用,也就是用于支付本人在定点医疗机构或药店发生的医药费用。

不过,9月1日前已划入医保专用存折中的个人账户资金,今后还可以随时取现使用。

北京的职工医保目前发放的是医保专用存折,之前是可以自由取现的,这在全国是比较特殊的,因为绝大多数地区的职工医保个人账户的钱不能提现,现在北京政策迎来了改变,跟其他地区实现了统一。

参保人员也不必着急去银行取现,因为只要是9月1日前划入存折的钱,随时都可以取,不必非要在9月1号之前。

之所以要实现定向使用,是为了确保个人账户资金能够真正用到医疗费上面,因为如果参保人员把钱取出来,就不知道用来干嘛了。

虽然9月1日起,个人账户的资金定向使用,但同时也有三个好消息。

第一,个人账户12月1日起可以家庭共济。

虽然个人账户的钱以后不能取出来了,但是可以给家人共用了。

根据通知明确,从2022年12月1日起,参加基本医保的配偶,父母,子女可以共济使用家庭成员个人账户的资金,支付相关的医药费用,还可以用来参加城乡居民医保和长期护理险,也能购买北京普惠健康保。

也就是说之前职工医保个人账户的钱只能本人使用,不能给家人使用,而以后是可以全家共用了,当然,这里说的不是共用社保卡,这是两码事,只是个人账户的钱可以共用。

第二,职工门诊待遇不设封顶线。

根据通知明确,从2023年开始,不再设置职工医保门诊最高支付限额,两万元以下报销比例不变,两万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%,上不封顶。

而在改革之前,门诊最高支付限额为两万元,超出两万部分由个人承担,以后两万元的这个最高支付限额就取消了,就没有封顶线了。这样就能够给广大患者减轻医疗费的负担,因为报销的多了。北京医保局预计,这项政策的每年惠及17万人,可以减负大约十亿元。

第三,大病起付线降低。

第三个好消息,是针对职工大病患者,起付线降低了。

根据通知,2022年度起,职工大病保障起付线从之前的39525元降低到了30404元。

这对于大病患者来说也是真金白银的好消息,起付线降低,意味着能够纳入报销的金额变多,也能够减轻医疗费的负担。

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