“睡不好”“睡不着”“睡不够”等睡眠问题，已经成为困扰很多现代人的通病。如何才能拥有高质量睡眠？
8月17日上午，广州医科大学附属第一医院（简称“广医一院”）睡眠医学中心举行揭牌仪式，“南山名医团”多学科专家团队齐聚大坦沙院区。上述睡眠医学中心是由钟南山院士创建和领导的全国最早开展睡眠呼吸监测的单位之一。
广医一院睡眠医学中心
值得注意的是，在解决患者睡眠问题上，相比于过去单打独斗作战方式，目前通过多学科协作、联合攻关的方式已是业内共识。
中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山对包括南都在内的多位媒体表示，希望不同学科的临床医生在门诊接诊时，一定要关注患者睡眠质量与疾病之间的关联，"多问患者一句睡得好不好"。
谈及睡眠医学中心的特色，广医一院副院长、国家呼吸医学中心副主任张挪富则回应南都记者，“我们睡眠医学中心目前是20个学科共同参与，为患者提供综合诊断与治疗，共同推进睡眠障碍防治与临床研究进程。除此以外，国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院等也将为此提供更好的平台支撑。”
中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山发言
专注于睡眠障碍疾病
阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征（OSAHS）是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间嗜睡为主要临床表现的睡眠呼吸障碍疾病。临床上的病因需查找有否甲状腺功能减退、肢端肥大症、耳鼻喉科和口腔科等相关疾病；确诊后需评估有无并发症和合并症，如代谢综合征、糖尿病、高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、红细胞增多症、肺动脉高压等。
广医一院睡眠医学中心是由钟南山院士创建和领导的全国最早开展睡眠呼吸监测的单位之一，在学科带头人张挪富教授牵头下成为全国睡眠呼吸副组长单位和广东省主委单位，一直专注于睡眠障碍疾病（特别是睡眠呼吸障碍疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征OSAHS）的诊治。
广医一院院长黄锦坤会上发言
睡眠医学中心的成立，将集合多学科力量破除睡眠医学领域临床诊疗方面难题，进一步推动不同学科开展疾病与睡眠质量关系的研究，让更多学科在大平台实现跨越发展。
广医一院院长黄锦坤表示，医院成立睡眠医学中心将在医疗、科研、教学、预防、管理等多方面进行资源整合，突出睡眠治疗方面的新进展、新技术，不断发扬“奉献、开拓、钻研、合群”的南山风格，更好地为老百姓健康服务。同时，这也是公立医院高质量发展的积极探索，尤其是在学科建设方面以及服务百姓方面寻找更优的路径，助力“健康中国”战略。
广医一医副院长、国家呼吸医学中心副主任张挪富发言
张挪富则向记者介绍，“打鼾通常伴有呼吸中断，本质上是缺氧。人一旦缺氧，身体的各个系统均会受到影响，如果不实施干预，就会造成不可逆的损伤。最为典型的是病人的呼吸暂停，造成睡眠睡到半夜，由于肌肉的松弛，使得呼吸道不通畅，从而出现呼吸暂停，导致缺氧，对神经系统、内分泌系统等都产生较大的影响。”
“有严重打鼾症状的人，尤其是肥胖者，可能患有睡眠呼吸暂停综合征，应该提高警惕。如果不及时干预，不仅会增加高血压等疾病的发生风险。所以，睡眠医学中心不仅仅是研究睡眠障碍的问题，也需要解决失眠背后的一系列问题。” 张挪富对此解释。
对此，钟南山深有感触，“人的一生约有三分之一的时间在睡眠中度过。睡觉的问题是非常重要的，睡得好人则精神好、精力旺盛、阳光向上。但根据统计，约有38%的成年人存在失眠的问题。睡眠质量的好坏与患者生理及心理等因素有关，如果长期睡不好、睡不着，还会引起心血管以及神经系统等方面的疾病。”
回忆过往，钟南山曾遇到一名睡眠质量低下的高血压患者，患者在进行了诸多治疗后，都未能取得明显效果。后来经过了解，钟南山发现患者有明显的睡眠呼吸暂停综合征，在解决这一顽疾后，患者的高血压症状得到了较大的缓解。
钟南山提议，希望不同学科的临床医生在诊疗过程中都要重视睡眠问题，在出门诊时也要关注患者睡眠质量，“多问患者一句睡得好不好”。
多学科协作成共识
实际上，早在30年前，广医一院在睡眠障碍问题上早有研究。
“上世纪80年代，国内开始逐渐研究睡眠问题。最初我们并没有失眠监测的设备来研究夜间呼吸暂停缺氧的问题，只能通过人工监测的方式。1992年，医院刚刚成立睡眠研究室，仅仅只有1间床位。”8月17日上午，张挪富在接受南都记者采访时谈及，“三十年后，医院迎来大跨步发展，目前睡眠中心可以容纳30余个病人做相关的失眠监测。”
除了为患者提供治疗以外，张挪富则向记者介绍，“在基础试验方面，我们也在进行相关机制的研究。比如动物模型、间歇性低氧，模拟正常人夜间睡眠期间所发生的低氧事件等，进而观察这类群体的器官功能损害以及药物靶点的干涉情况。另外，在临床诊断领域，我们也联合了多学科共同推进MDT门诊，同时，我们也会给联盟单位、依托协会来进行基层医学的培训，来提高基层医疗的诊疗水平。”
记者从广医一院方面获悉，睡眠医学中心有睡眠呼吸监测室23间，并配有便携式睡眠监测仪、无创呼吸机等设备。自2014年以来完成1万多例睡眠监测，能够做到为5000多名OSAHS患者提供个体化治疗，切实为患者解决睡眠问题。
值得注意的是，近年来，国内不少三甲医院建立了睡眠医学中心，在解决患者睡眠问题上，相比于过去单打独斗作战方式，目前通过多学科协作、联合攻关的方式已是业内共识。
《健康中国行动（2019-2030）》亦明确指出应重视睡眠健康，加大睡眠诊断与治疗投入。作为一种综合性疾病症状,专家表示目前已经发现的睡眠疾患有90余种,涉及10多个传统学科,与睡眠疾患紧密相联的常见高危病症20多种。
谈及睡眠医学中心的特色，张挪富则回应记者，“据我所知，很多睡眠中心是挂靠在一个科室，比如由呼吸科或者老年科来主导，但其他科室并未参与。但我们睡眠医学中心目前是20个学科共同参与，为患者提供综合诊断与治疗。另外，国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院等也能为睡眠医学中心提供更好的学科支撑。”
张挪富还建议，晚上打鼾、睡觉经常被憋醒、患有心血管疾病的人群可以来到我们大坦沙院区的睡眠医学中心就诊，在专业团队指导下进行睡眠呼吸监测，进一步评估及治疗。睡眠呼吸暂停综合征患者可通过无创正压通气、科学减重、外科手术、口腔矫治器等方式进行治疗。
采写：南都记者 伍月明
摄影记者 刘嘉琳
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