近日,哈佛医学院以及布莱根妇女医院等几个医疗机构的研究人员联合撰文,提议建立一种新型银行:粪便银行。文章指出,人们可以在早期储存粪便样本,未来如果需要,可以通过粪菌移植(FMT)来恢复肠道微生物菌群。但学者们也指出,创建这一系统面临许多问题,例如储存条件和成本等。

这项专家观点于2022年6月30日发表在《Trends in Molecular Medicine》上。

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https://www.cell.com/trends/molecular-medicine/fulltext/S1471-4914(22)00113-7

粪菌移植(FMT)已经成为艰难梭菌感染的有效治疗手段。通过引入健康的供体粪便,患者的肠道微生物菌群可以被重置,可有效防止艰难梭菌再次感染。这些研究者们表示,微生物组对人体整体功能和健康非常重要,FMT可以发挥更大的作用

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FMT是将健康供者的粪便放入患者肠道以治疗疾病

实现上述治疗的一个障碍是,很难预测供体粪便对受体微生物组的影响。研究表明,可能存在超级捐赠者(super donors),他们的粪便比其他人更有可能成功治疗艰难梭菌感染。

有研究人员提出可以在年轻时就储存健康粪便,今后如果患上相关疾病再进行移植,或许能够获得更明显的获益。这个概念被称为自体移植,很早就已经被用于医学领域,例如血液肿瘤的治疗。

哈佛医学院一位研究者表示:"粪便库有更大的潜力,预计粪便样本的使用机会比脐带血高得多"。

研究者们指出,自体粪菌移植可能会避免依赖他人粪便的一些固有问题,但也会带来新的问题。例如长期储存的问题,可能需要用液氮储存,但目前还没有数据表明以这种方式储存的粪便在几年后的移植中可行性如何。

除了可以有效治疗艰难梭菌外,粪菌移植治疗其他疾病的益处尚无一致性的结论,自体粪菌移植对肠道相关疾病如肠易激综合征的好处,更是缺乏证据。因此,需要更多研究来寻找和调整粪菌移植的最佳应用场景。此外,储存粪便可能并不便宜。

文章的共同作者、哈佛医学院教授Scott T. Weiss表示:"自体粪菌移植有可能治疗自身免疫性疾病,如哮喘、多发性硬化症、炎症性肠病、糖尿病、肥胖症,甚至心脏病和衰老,我们希望这篇文章能促进一些自体粪菌移植长期试验的出现"。

参考文章:
https://gizmodo.com/national-fecal-sample-bank-health-c-diff-1849130190