刚刚过去的几个月是全国检验人焦头烂额的几个月。

奥密克戎的超强传播力让常态化核酸检测走向台前。而自各地常态化核酸检测工作开始以来,核酸检测工作量激增。一时间,原本区域全员检测才有的阵仗成为了日常。

但很快,这种做法得到了来自国家主管部门的限制。

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常态化核酸“降温”

优化调整防控方案正当时

5月26日,国家医保局有关司负责人明确指出,常态化核酸检测费用所需费用应由各地政府承担。

6月9日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华说:“没有发生疫情,也没有输入风险的,查验核酸不应该成为一种常态。”

随后,全国核酸检测热开始“降温”,多地陆续取消常态化核酸检测,部分地区现已明确,取消常态化核酸检测,山东、安徽、江苏、广东多地发布公告取消常态化核酸检测机制或取消查验核酸证明。

6月28日,国务院联防联控机制发布了《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》。其中以附件形式发布的《新冠肺炎疫情不同场景下区域核酸检测策略》,按照大城市、一般城市、农村地区划分了核酸检测策略。

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在不断优化调整防控方案的当下,简单粗暴、“一刀切式”的全员检测显然不再适合!

当然,在疫情反弹形势下,大规模核酸检测仍然不可避免。不断优化政策措施的过程就是纠偏、提高的过程,这需要一定的时间。

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核酸检测,“缺人”成为常态

自从核酸检测因为抗疫大规模开展之后,“缺人”就一直伴随左右,常态化核酸检测只是加重了这个问题。

门槛高,工作量大,这是核酸检测“缺人”的核心原因之一。核酸检测是一项高度专业化、对检测人员能力有相当要求,但同时又属于“劳动密集型”的工作。

“实验室检测人员应当具有实验室工作经历以及相关专业技术技能,接受过新冠病毒相关检验检测技能培训。”这是《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》中对检测人员的资质要求。

而在《防控方案(第四版)》中,关于检测人员资质要求仅有一句:任何新型冠状病毒的检测都必须在具备适当条件的实验室由经过相关技术安全培训的人员进行操作。

可见,国家对于核酸检测人员的资质要求不仅没有放松反而愈加明确和严格。这也意味着核酸检测与检验从业者的强绑定。

虽然各地临检中心近年都有大量开展新冠检测技术人员培训工作,但截至2022年5月13日,国家卫健委通报全国从事核酸检测的专业技术人员也仅有15.3万。

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核酸检测乱象:实验室里有滴滴司机,还有房产中介

当缺人的现实遇到局部疫情暴发时,原本不可能出现的问题开始出现,行业乱象显出苗头。

某三甲医院工作3年的检验人在经历过核酸兼职后在自媒体上发文称:自己不怕苦,工作强度大还可以承受,最难受的是行业开始变得混乱。跑滴滴的司机、房产中介这类完全没有工作经验的人也通过中介进入实验室,一起工作也是“险象环生”。

检测端都开始变得“鱼龙混杂”,采样端则更是如此。大量缺乏医学背景的人在人力资源外包公司的热情邀约中,投入这份“日薪上千、超时补贴、按天结薪”的工作。而采样员们由退休医务人员、执业药师以及学校校医等具有医学背景的人员担任只是在理想状态下。

至于检测机构的违规行为,我们已经在前段时间接连“爆雷”的第三方检测机构中看到,包括混采标本多管混检、原始检测数据少于样本数量、超额承揽检测业务、严重超期报告、使用过期样本保存液、连续“假阳”等。

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核酸检测员“先招再培”,各地开足马力培训

除了工作人员资质不足,招人难的另一种应对方式是“先招聘后培训再上岗”。

5月30日,河南的郑州市上街区、鹤壁市山城区、周口市西华县、安阳市北关区等地公开招聘核酸检测、核酸采样人员。

其中安阳市北关区表示,“面向社会招募北关区常态化核酸检测岗位志愿者(见习人员),经培训合格后,由达诚公司派驻到全区设立的社区常态化核酸检测点从事核酸检测和核酸检测实验室辅助人员等任务。”

今年年初,河南省多部门联合发布通知称,河南省今年目标年底前全省完成培训取证5万人以上,其核酸检测培训取证1万人以上。

据媒体从公开渠道获悉,2020年和2021年,北京市举行了13期PCR实验室规范化培训班,培训对象是医疗机构和第三方检验机构未获得PCR证的技术人员。1.6万人报名参加,其中1.1万人成功拿证。2022年至今,PCR培训频次更快。

相较于以往每年2次的培训频率,疫情后官方组织的培训已经非常密集,但仍然不能满足检测需求。这也催生了部分社会组织开展的核酸检测培训活动。

这类活动往往收费不菲,培训颁发的证书与各地临床检验中心颁发的证书样式极其相似,但需要检验从业者乃至想要进入检验行业的人注意的是,这类证书并不被官方认可,也不可作为持证上岗的依据。当然仅仅当成学习提高的培训班一般是没问题的。

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行业监管日趋严格,合规操作需要注意

核酸检测行业正受到巨大关注,如何更加科学、规范地提升核酸检测产能,并升级行业管理手段,是当下一个重要课题。

6月2日,国家卫健委发布《关于进一步加强新冠病毒核酸检测全链条监管的通知》,要求 进一步加强新冠病毒核酸检测实验室质量控制 。

检查内容主要包括依法执业、核酸检测质量管理及样本接收、试剂准备、核酸提取、仪器设备及实验室清洁、质量控制、标准操作程序和实验记录等方面。

近日,各地在对核酸检测实验室进行集中排查整顿后对外公布排查结果:9家核酸检测机构资质被暂停,数百家被责令整改。

点击图片查看各地排查结果

另外从各地排查结果发布公告上看,这类集中排查都标示为“月度检查结果”,这可能意味着核酸检测质量监管在室间质控、飞行检查、盲样检测之外还可能面临月度集中检查。

因此,检验从业者在保证检测质量的同时,合规操作也是当下需要注意的问题。

编辑:笪文武 审校:陈雪礼