尽管在一些地方,传统的医疗事故改革努力可能会减少医疗事故诉讼的数量和成功率,但在帮助因医生疏忽而受伤的患者获得研究表明他们真正想要的东西方面,这些努力收效甚微:

(1)说明伤害发生的原因;(2)有关医护专业人士的道歉;(3)关于将来如何避免类似伤害的信息;(4)对可避免的损害的适当恢复原状。

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培养一种医疗体系符合整个社会的利益,在这种体系中,执业医师不从事防御性医疗,而是在个人层面和系统层面参与过程改进。因此,医疗事故改革要取得成效,必须平衡各方需求。

医疗系统必须促进临床医生和患者之间的开放沟通文化,这种文化即使在患者经历了负面结果(无论是谁或什么原因)后仍会持续存在,允许稳健的流程改进,并向受害方提供赔偿。

这种文化的一个可能的有益影响是,当医生如实解释不良结局是由于疾病的自然史而不是疏忽的医疗实践时,患者信任他们的医生。这种制度只有在万不得已的情况下才具有对抗性,即使在这种情况下也应该如此。

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