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行业动态

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2022版“沪惠保”正式上线,保费129元总保额310万、新增CAR-T治疗药品费用保障

5月25日,上海市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”2022版正式上线。与去年相比,2022版“沪惠保”保费由115元/年上涨至129元/年,拓展国内特定高额药品至25种,并新增CAR-T治疗药品和海外特殊药品保障,最高总保额增长至310万,参保人群新增了新市民群体,将进一步惠及广大参保人员。

据了解,2021年“沪惠保”总参保人数超739万,首年参保率高达38.49%,创下“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最。公开数据显示,2021年7月至2022年4月,“沪惠保”共计赔款超过6亿元;赔付人次近10万余;单案件赔付最高金额58.7万元;个人累计赔付最高金额69.68万元;在获得赔付的被保险人中,年龄最大的101周岁,年龄最小的仅1周岁。

在投保条件条件方面,2022年沪惠保的投保对象与2021年基本一致,即上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),均可投保“沪惠保”、投保年龄不受限制,且无需提供健康告知或进行体检,上海在职参保人员可选择使用历年账户余额支付,参加城乡居保的人员可以使用其他支付方式在线支付。除了上述人群之外,今年,“沪惠保”新增了新市民等来沪务工人员群体,扩大普惠型保险产品的供给。

蓝鲸保险了解到,2022版“沪惠保”分为普通版、关爱版、新市民版3个版本,其中,普通版针对的是全体参加上海市基本医疗保险的在保人员;关爱版针对上海市市民社区医疗互助帮困计划人员;新市民版则将在上海部分大型企业(试点物流配送、外卖快递等保供平台企业)工作并参加当地基本医疗保险的务工人员也囊括其中。

在保障责任方面,2022版“沪惠保”的保险责任由2021年的三项责任增加为五项责任。原有的特定住院自费医疗费用保险金、质子重离子医疗保险金保持不变,国内特定高额药品费用保险金药品种类由21种增加为25种,同时增加了海外特殊药品费用保险金(15种)和CAR-T治疗药品费用保险金(2种)两项责任。

在投保与保障期限方面,2022年“沪惠保”投保阶段为2022年5月25日起至2022年7月31日;保障期为2022年7月1日0时起至2023年6月30日24时止,不设等待期。

2022版“沪惠保”依然由太保寿险上海分公司首席承保,中国人寿上海分公司、新华人寿上海分公司、平安养老上海分公司、人保健康上海分公司、泰康养老上海分公司、平安健康险上海分公司、太平养老上海分公司、建信人寿上海分公司等共同承保。药品服务支持方为上药控股·镁信健康和国药控股·寰汐健康。

镁信健康向蓝鲸保险表示,公司作为“沪惠保”的药品服务商,将充分发挥“连接器”作用,继续为“沪惠保”提供定制化药品服务支持并提供多重额外专属权益,助力上海市民健康保障升级的同时,有效提升参保人对创新药品的可及性,推动产品可持续发展。(来源:蓝鲸保险)

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人保财险 原副总裁 沈东 被“双开”

今日,据中央纪委国家监委驻中国人民保险集团股份有限公司纪检监察组、山东省监察委员会消息:日前,中央纪委国家监委驻中国人民保险集团股份有限公司纪检监察组、山东省济南市监察委员会对中国人民财产保险股份有限公司原党委委员、副总裁沈东严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查。

经查,沈东身为国有金融企业党员领导干部,丧失理想信念,弃守职责使命,贪图享乐,“风腐一体”问题突出;拒不执行党中央确定的大政方针,在分管财务条线自行其是,搞山头主义,对抗组织审查;违反中央八项规定精神,违规接受超标准接待,违规公款吃喝,违规使用公车,违规收受礼品礼金;不如实报告个人有关事项,违反干部选拔任用规定,不如实向组织说明问题,不如实报告个人去向;违规从事有偿中介活动,利用职务影响,将应由个人支付的费用交下属或他人支付,违反廉洁自律规定;违规干预公司采购项目,违规批准固定资产购置申请;利用职务上的便利,非法占有公共财物,涉嫌贪污犯罪;利用职务上的便利,为他人谋取利益并收受财物,涉嫌受贿犯罪。

沈东严重违反党的政治纪律、中央八项规定精神、组织纪律、廉洁纪律、工作纪律,构成职务违法并涉嫌贪污、受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定,经中国人民保险集团股份有限公司党委研究,决定给予沈东开除党籍处分和开除处分;收缴其违纪违法所得;经山东省济南市监察委员会研究决定,将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物随案移送。(来源:蓝鲸保险)

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和谐健康 总经理、董秘等5名高管任职获批

近日,中国银保监会网站披露了5则和谐健康保险股份有限公司(以下称“和谐健康”)的任职批复。根据批复,银保监会分别核准沈喆颋和谐健康总经理、王义礼和谐健康董事会秘书、曹淑颖和谐健康合规负责人、陆群和谐健康财务负责人、程晓阳和谐健康副总经理的任职资格。

今年3月,赵建新获批担任和谐健康董事长,此后也有消息传出,称复星联合健康原副总裁沈喆颋已加盟和谐健康,或出任总经理。随着银保监会的披露,这一人事消息也随之落定。

截至目前,和谐健康官网的高管简历并未更新,但根据公开信息显示,沈喆颋有多年的保险行业的工作经验,曾任复星联合健康副总裁、总精算师、首席投资官。入职复星联合健康前,曾任北大方正人寿保险有限公司精算管理部副总经理(主持工作)、市场企划部总经理、中韩人寿保险有限公司总精算师等职。

和谐健康以发起方式于2006年1月12日正式设立,目前注册资本139亿元,和谐健康在筹备之初叫阳光 健康保险 ,之后又更名为瑞福德健康保险。2010年,瑞福德健康保险被安邦保险股份有限公司收购,又更名为和谐健康保险股份有限公司。2020年3月,安邦集团和安邦财险将所持有和谐健康139亿股正式转让给福佳集团有限公司、南京扬子国资投资集团有限责任公司、珠海大横琴集团有限公司、金科地产集团股份有限公司、良运集团有限公司。(来源:和讯网)

海外资讯

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First Connect和Chubb旗下的Blink合作提供网络保险

Hippo的子公司First Connect Insurance Services与Chubb旗下的Blink合作,为参与First Connect保险科技市场平台的独立代理人提供个人网络保险保障。新的网络保障保险产品将由Chubb的Blink承保,由First Connect提供。

Blink为客户提供针对网络风险的独立保障,包括线上勒索、网络欺凌和身份盗用。它还包括电子数据恢复和替换成本。

First Connect总裁Aviad Pinkovezky表示:“考虑到拥有多个设备和在线账户的情况,网络保障在当今这个永远连接的世界中是必不可少的。通过提供Blink的网络保障,中小型机构可以访问另一家国家的保险公司,并在First Connect上提供越来越多的全数字产品,这些产品可以很容易地与其他类型的保障范围相结合。”

此次合作将提供网络保障,帮助消费者保护他们的数字足迹。

First Connect Insurance Services为独立机构提供与国家保险技术公司接入的服务,无需接入费用。

Blink by Chubb提供个人保险产品,这些产品通过员工福利、保险公司、D2C、数字经纪人和合作伙伴(包括 First Connect)分销。

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保险控股公司FedNat宣布获得Hale Partnership投资的1500万美元资金

区域性保险控股公司FedNat已与Hale Partnership Capital Management签订协议,根据协议,Hale管理的资金将在满足某些条件的情况下,向FedNat的子公司Monarch National Insurance Company(MNIC)投资1500万美元。根据协议条款,FedNat还将向MNIC提供额外资金,进一步提升MNIC的盈余状况。投资后,Hale将成为MNIC的大股东,FedNat持有少数股权。

在佛罗里达州保险监管办公室批准的Hale交易完成后,在满足某些条件的情况下,MNIC将自2022年6月1日起承担佛罗里达州另一家子公司FedNat Insurance Company(FNIC)的约83,000份保单。FNIC剩余的佛罗里达州保单将于2022年6月29日起取消。在取消FNIC的佛罗里达州保单后,所有未到期保费将根据适用法律汇给投保人。目前,FNIC手头有足够的资产退还所有必需的未到期保费。FedNat还将取消另一家子公司Maison Insurance Company (Maison)的剩余佛罗里达保单,自2022年6月30日起生效,但需获得适用的监管批准。Maison承保的所有业务目前都处于停摆状态,保单到期时,保单持有人会收到不续保通知。

与转移到MNIC的保单有关的服务和理赔将继续由FedNat的全资子公司执行。MNIC预计将在2022-2023风暴季节获得巨灾超额损失再保险,保证其盈余与其历史再保险结构一致。MNIC预计其再保险结构将针对多起灾难事件提供适当和负责任的保障。

FedNat还宣布,对于所有在佛罗里达州以外的州(阿拉巴马州、路易斯安那州、密西西比州、南卡罗来纳州和得克萨斯州)通过SageSure、FNIC的第三方管理总承保商承保的FNIC业务,FNIC和SageSure打算寻求监管机构对一项交易的批准,该交易将于7月1日生效。2022年,SageSure的一家保险运营商合作伙伴将承担FNIC在阿拉巴马州、密西西比州、南卡罗来纳州和得克萨斯州的所有剩余有效保单。FNIC的路易斯安那州保单将于2022年7月1日起由FNIC取消,保单持有人将收到SageSure运营商合作伙伴提供的替代保险要约,在其FNIC保单取消时生效。

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Allianz Partners和Aetna International达成新的合作协议

Allianz Partners宣布了一项优先合作协议,根据该协议,Allianz Partners将获得Aetna International在美洲、泰国和印度以外的大部分健康保险组合。客户包括大型跨国公司、中小企业和私人家庭。

Allianz Partners还聘用了Aetna International的一些员工,他们的专业知识将有助于确保顺利过渡。

Allianz Partners和Aetna International正在密切合作,并与全球经纪人社区合作,让迁移对客户来说尽可能简单和流畅。客户将在其保单更新日期迁移到Allianz Partners,在接下来的 12-16个月内,还有详细的迁移计划,客户将在一年中的不同时间提出更新。经纪人和保单持有人将在续约日期前6-8周左右从Allianz Partners获得新的、可比较的保单条款。将于今年7月开始的第一次迁移的准备工作已经顺利进行。