重要通知
2021年年底，海南省医疗保障局等部门印发了《海南省城镇从业人员基本医疗保险普通门诊共济保障管理办法（试行）》的通知及《关于调整海南省城乡居民基本医疗保险普通门诊待遇标准的通知》。
也就是说2022年1月1日起，参保人员在门诊看病，只要带上你的居民身份证、社会保障卡或医保电子凭证，就可以享受到新的医保政策了，门诊报销的相关政策、流程和注意事项如下。
三大利好
1
门诊报销。只要你还在缴纳社保，无论是城镇职工社保还是城乡居民社保，今后你在门诊看病只要符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用都可以报销。
2
异地就医门诊报销。长期居住在异地的备案参保人员，在异地定点医药机构就医，符合条件的可以实行即时结算，无需再先行垫付。
3
长处方。对病情稳定、依从性较好、需要长期服药的高血压、糖尿病患者可实行“长处方”（1-3个月药量）管理，这一规定极大的方便了这两类患者，减少了他们来回奔波的次数，节省了不少费用！
哪些普通门诊的费用可以报销
因疾病在普通门诊产生的符合医保规定的费用可以纳入报销，也就是说医美、体检、保健、矫形、医疗鉴定、不孕不育症等非疾病类医疗服务是无法享受到门诊报销的政策的。
特别注意的是口腔疾患相关费用可列入普通门诊报销，但补牙、种植牙、牙齿美容及矫形等相关检查和治疗费用不列入门诊报销范围。
儋州市人民医院
起付线和报销比例
儋州市人民医院是三级甲等综合医院，实行的是三级定点医疗机构统筹基金支付比例，起付线、封顶线以及报销比例见下表：
参保人 起付线（年度）
封顶线（年度） 报销比例 城镇从业人员
100元
在职人员1500元 50% 退休人员2000元 城乡居民 100元
60岁（含）以上人员700元 30% 60岁以下人员500元
儋州市人民医院门诊
报销流程
医生
医生开具处方单。
参保人
参保人持居民身份证、社会保障卡或医保电子凭证以及处方到门诊大厅指定窗口做门诊联网结算
门诊收费处
收费处工作人员核实参保人身份并审核报销
参保人
参保人支付个人应承担部分费用
注意事项
以下为不纳入基本医疗保险普通门诊支付范围的医疗费用：
（一）已纳入基本医疗保险住院结算的院 前急、抢救等医疗费用；
（二）住院期间发生的普通门诊医疗费用；
（三）超过普通门诊年度最高支付标准以上的医疗费 用；
（四）应当从工伤保险基金中支付的医疗费用；
（五）应当由第三人负担的医疗费用；
（六）应当由公共卫生负担的医疗费用；
（七）境外发生的医疗费用；
（八）其它不符合基本医疗保险支付范围和支付标准的费用。
来源：儋州市人民医院
编辑：吴挺毅 审核：陈钟鹏
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