你知道死亡率300%的手术吗？
罗伯特·李斯顿是18世纪至19世纪上半叶英国著名的外科医生，因为飞快的手术速度，而被称为“伦敦第一快刀医生”，因为没有麻醉，以最快的速度完成，就能减少病人的痛苦。
据说，他曾经创下20秒卸下一条腿、4分钟切下20公斤的阴囊肿瘤等多项纪录，然而太快也不是一件好事。
在一次外科手术中，因为速度太快，他不小心切断了助手的两根手指头，助手最终失血过多死亡，而躺在手术台上的患者，也不小心被割掉了部分生殖器官，发生了感染救治无效死亡。更加无辜的是观摩手术的一名“吃瓜群众”，因为场面过于血腥，心脏受不了，病发忽然死亡.....
这已经是200多年前的事情，如今麻醉、止血和抗感染等多项手术技术已经有了飞跃性的进步，这样荒唐的事件也就成为了笑谈。现在手术的安全性已经有了很大的保障，但是种种原因，部分癌症患者可能手术成功也依然无法避免死亡。
一、哪些癌症才需要手术？
对于绝大多数实体瘤而言，“切除”是最好的治愈方法。早期的乳腺癌、胃癌、肺癌等，通过手术彻底切除，临床治愈率都可达到50%—70%，有乳腺癌患者，甚至可达到95%左右。
那么，哪些癌症不宜手术？
1、非实体瘤：包括白血病、恶性淋巴瘤等。
2、患病部位难手术的癌症：如咽喉部、鼻腔、舌根、食管上段等。
3、手术难以切干净的癌症：癌细胞已向四周浸润生长，边界不清。
4、广泛转移的癌症，已经出现恶性病质：癌细胞全身散布，手术治疗已失去价值。
二、癌症怎样才算手术成功？
“手术很成功！”这句话对于病人家属而言，无疑是最大的定心丸。“成功”两字脱口而出容易，但要客观理解就有各自的想法了。复旦大学附属中山医院普外科吴文川医师表示，手术成功与否，首先要明白所指的成功，到底代表什么。
就当期手术而言，按照预定的方案，顺利地施行，达到手术的目的，最大程度保障病人的权益，这就是成功的手术。如果手术的目的是成功切掉肿瘤，那么达成目的就是一种成功。如果手术过程肿瘤切不掉，按照预定方案，相应的做好旁路清理，也是一种成功。
但若是医生因术前评估不足，术中导致意外频发，患者未能在此次手术中获益，甚至产生不良结局，那么这种手术就算得上是失败的手术。
三、为什么有些癌症病人手术成功，手术后还是走了？
不是说手术成功了吗？为什么病人还是去世了？这是很多患者家属难以理解的疑惑，甚至有过激的家属还会迁怒于医院，质疑医院骗财。
癌症死亡的真相是：大部分病人并不是直接死于癌症，而是死于并发症，这些并发症可能是肿瘤本身产生的，也可能是治疗所带来的，比如静脉血栓栓塞。也就是人体静脉里形成了血栓。
肿瘤本身就会造成凝血机制异常，一些病人长期卧床，更容易导致血液淤积，另外手术本身也会导致血管内皮损伤。血栓堵住血管还能疏通，但一旦血栓随着血液堵塞到肺部，那就可能会造成肺部血流障碍，于是致命肺栓塞就出现了。
四、真正抗癌成功，要看这几个标准
手术成功与否，并不能作为抗癌成功的依判。医学上衡量患者是否“痊愈”，一般需要通过3个标准。
1、挺过5年不复发
大部分恶性肿瘤的复发都发生在5年内，若在5年内都没有出现复发情况，那么未来复发的概率就大大降低。所以医学上也以5年生存率，作为癌症是否临床治愈的指标。
2、检查正常
癌症在治疗之后，需要定期复查。通过各项检查，包括血常规、尿常规、血脂、血糖、肿瘤标志物等，了解患者恢复情况，如果没有异常，基本可以初步判断得到临床治愈。
除了常规检查，也会利用B超、CT、磁共振、PET-CT等影像学检查，帮助“透视”身体内部，发现肿瘤病灶蛛丝马迹。
3、没有异常症状
癌症的生长因素会消耗人体内营养，且生长体积巨大，常常会给身体带来各种破坏。若患者康复期没有出血征象，没有出现不明原因体重下降，没有疼痛、发热等不适，大体可以判断在临床治愈。
抗癌过程中，仅把注意力都放在肿瘤本身是不够的，肿瘤战争是一场持久战，即使手术成功，但其后续带来的并发症，以及是否出现转移、复发都是需要关注的问题。而预防这些的关键，就是提高机体的免疫功能，通过多样化手段干预患者生活质量、提高身体素质，为持久战做好补给和支援。
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