73岁肿瘤专家患癌,抗癌一年离世,他临终前的一个反思,震耳发聩

2022-01-24 14:54:59 街头美食分享
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你最怕如何死去?——“最怕患癌而死”,这是许多人的答案。

在我国,平均每分钟有8人患癌,5人因癌而死。明天和意外,你永远不知道哪一个先到来。

癌症来临,患者会是怎样的痛苦和无奈?

一、成为患者后,我才明白癌症的痛

华益慰是北京军区总医院原外一科主任,从事癌症防治工作,做过数不清的手术。他知道患癌很痛苦,却坦言自己也无法感同身受。

直到他自己被确诊胃癌

图源网络

由于发现时已是胃癌晚期,华益慰只能按照常规处理,做了全胃切除手术。手术后,华益慰返流非常严重,食道被烧得生疼,嗓子和耳咽管也受到强烈刺激,只能长时间半卧在床上。

为了控制癌细胞的扩散,华益慰接受了腹腔热化疗。做腹腔热化疗时,他必须纹丝不动躺一个半小时,腹腔温度会升高到41℃,整个人大汗淋漓。每次做完热疗,他都腹痛得死去活来,只能服用止疼药。

如此痛苦的体验,他一个月要经历8次

化疗结束,华益慰的病情没有好转,恶心、呕吐症状反而更加严重,甚至无法进食,最后连鼻饲营养液都进不去,全身水肿。

无奈之下,华益慰只好接受第二次手术。可是手术之后,他发生了严重的腹腔感染,存活希望逐渐消失。

抗癌一年后,在生命最后的日子里,73岁的华益慰浑身上下插满了管子,躺在病床上不能动弹,感慨道:“我以前给病人做了那么多手术,从来没想到他们会这么痛苦,直到我自己也躺在病床上……”

二、深刻反思,癌症晚期真的需要手术吗?

接受治疗期间,华益慰回想起自己做过的手术,对学生说道:“全胃切除太痛苦,如果不是没办法,哪怕是留一点点胃也比全切强。我们当医生的,不要只想着消灭疾病,还要为病人着想,考虑生活质量。

癌症发展到晚期,生存率已大大下降,有的医生会建议手术,抑制癌细胞扩散。那么,癌症晚期还有没有必要做手术呢?这是一个很难回答的问题。

首先,要考虑手术能不能解决实际问题,可不可以减轻症状,提高生活质量。如果答案是否定的,那就没有必要再增加痛苦了。

其次,还要看手术风险高不高。任何手术都有风险,对于癌症晚期患者来说,身体是否能够承受手术带来的创伤、并发症?如果不行,那么建议放弃手术。

最后,还要尊重患者的个人意愿。患者自己愿意接受手术吗?相比起家属的想法,患者的求生意识更重要。

需要强调的是,癌症晚期无法手术,不代表没救了。以胃癌为例,患者如果无法手术,还可以选择放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、射频消融等手段,控制癌细胞转移,缩小肿瘤,再进行手术。目前,化疗仍然是晚期胃癌的最主要治疗手段。

总而言之,癌症晚期要不要手术,一定要反复考虑风险和收益。如果收益大于风险,即使患者的意愿不强,医生和家属也应该好好劝说,鼓励患者接受手术,勇敢地活下去。

三、别等到晚期,才发现胃癌

我国是“胃癌大国”,据统计,2020年我国胃癌新发47.8万例,死亡37.3万例,高居所有肿瘤第三位。

胃癌的早诊率较低,经常被误以为是胃炎、胃溃疡等胃病,导致确诊时已是进展期,即使进行手术,5年生存率也不到30%。然而,胃癌如果能早期发现,其5年生存率可达90%以上,甚至实现治愈

所以,我们要对胃癌症状有所了解,避免与普通胃病混淆。

那么,胃癌早期的症状有哪些呢?常见的有:

1、呕血或便血,病灶出血导致;

2、恶心、呕吐,在年轻患者中较为常见;

3、乏力、消瘦,多由消化功能降低、进食减少引起;

4、吞咽困难,肿块接近贲门时,可阻碍食物进入;

5、上腹部不适或出现肿块。

除了识别胃癌症状,定期体检也是重要的预防手段。

根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》,我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40岁或40岁以上且符合以下至少一个选项:

①长期生活在胃癌高发地区(辽宁省庄河县、山东省临朐县、福建省长乐县等);

②感染幽门螺杆菌;

③有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病史,以及恶性贫血等胃部癌前病变;

④有胃癌家族史;

⑤其他风险因素,比如高盐饮食、吸烟、酗酒等;

对于胃病患者来说,建议定期进行胃镜检查:

  • 一般性慢性萎缩性胃炎,每3年做1次胃镜;
  • 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生,每年做1次胃镜;
  • 伴中度不典型增生,每3个月做1次胃镜;
  • 伴重度不典型增生者、上皮内瘤变,可考虑手术切除病灶。

即便是治癌多年的医生,也只有在患癌时才体会到患者的痛苦。如此时尚健康的我们,还有什么理由不做好预防呢?

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