新冠大流行将结束,但新冠将永远伴随人类,世卫组织和柳叶刀发声

2022-01-22 09:28:58 花肥田
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他补充,“我们能结束的只是今年的突发公共卫生事件,但问题在于死亡、住院以及对社会、经济和政治秩序的破坏。病毒只是一种工具。”
他还表示,各国对病毒的反应历来是诟病。医疗设施不公平、疫苗分配不公平,不仅在国与国之间发生,还在国家内部存在。
“如果能解决这些矛盾,我们只能结束突发事件。但这场悲剧会继续下去。”
针对一些国家将新冠降级为“地方病(endemic)”,他认为没有起到预想中躺平的作用。
“称之为‘地方病’,只是意味着这个病会永远存在。地方艾滋病、地方性疟疾也很可怕,会造成数十万的死亡。我们不能认为改个称呼就是件好事了。”


整场会议主要抨击的还是“疫苗不公平”。世卫组织总干事谭德塞批评,富裕国家向民众推出了第三针疫苗,贫穷国家的人还在苦苦等待第一针。
例如在英国,63% 的人口(12 岁以上)注射了加强针,83% 的人完全接种了疫苗。在肯尼亚,0.1% 的人口接受了第三针,只有 8.5% 的人完全接种了新冠疫苗。
每100人中打加强针的人数/各大洲对比
现在,色列已经提供第四针,美国辉瑞公司也宣布很可能提前推出第四针。


但WHO警告,富裕国家的“一揽子打疫苗”冲刺赶跑,并不能结束新冠,反而让病毒获得更多传播和变异机会,从而延长寿命。
他表示,这不是富国和穷国之间的对立问题,富国自己的弱势群体,也会因此面临更高的死亡威胁。
每100人中接种一针、全针、加强针的人数
世卫组织还表示,没有证据表明健康的儿童和青少年需要打加强针。
欧美国家日增几十万的大气氛,世卫组织也深有体会。
谭德塞认为大家已经投降了:“我敦促每个人尽最大努力降低感染风险,帮助减轻系统压力。现在不是挥舞白旗的时候。”

辉瑞公司CEO在接受多家媒体采访时,表示奥密克戎可能会破坏第三针中的保护性抗体,人们可能要比预期更早地注射第四针。

去年10月,规定是第三针打完后六个月才能打第四针,但CDC将时间缩短为了五个月即可打第四针。
特别提醒,对于免疫力差的人,第三针打完才算完全接种(而不是两针),从第四针起才算加强针。

资料来源:USNews
以色列是全球第一个打第四针的国家,从1月初就为医护人员和60岁以上的脆弱人群提供第四剂。
在年初举行的新闻发布会上,以色列总理贝内特兴奋地公布:“接种第四剂辉瑞新冠疫苗可以帮助试验参与者的抗体数量增加5倍。”
“无论是在病毒传播和感染,还是在严重发病率方面,实验结果都显示出注射第四剂的保护水平高得多。”

但以色列对辉瑞和莫德纳进一步试验后,却发现,增加的那些抗体对德尔塔更加有效,对奥密克戎的防护很有限。
也就是说,辉瑞和莫德纳的第四针,都不怎么能防奥密克戎。
以色列传染病学专家莱舍姆(Eyal Leshem)表示,从长远来看,接种两剂或三剂新冠疫苗,就能为大多数人提供预防重症的良好保护力了。
他指出,目前奥密克戎的始发地南非的病例正下降,病死率为几波疫情中的最低,预测未来变异毒株的威力越来越小,走向“流感化”,很可能就不用再补打疫苗了。


与此同时,南非的研究人员传来一个好消息:之前盛传的“奥密克戎是新冠终结者”,终于找到一个有力证据。
一项实验室研究使用了11月和12月感染了奥密克戎变种病毒的23人的样本,发现:
虽然那些以前感染过德尔塔变种的人可能会感染奥密克戎,但反之,那些感染过奥密克戎的人不会感染德尔塔,特别是如果他们已经接种了疫苗。


科学家忧心忡忡:现在的目光都聚焦在奥密克戎上,殊不知小奥也只是个“过客”,以后可能招来“奥利奥”就麻烦了。
“奥密克戎的广泛传播就意味着它不会是最后一个变体。” 波士顿大学传染病流行病学家莱昂纳多·马丁内斯 (Leonardo Martinez) 说:“ 奥密克戎的传播速度越快,突变的机会就越大,可能导致更多的变异。”
世卫组织在日内瓦举行的会议上也警告,新变体正在赶来的路上。


截至目前,德尔塔和奥密克戎的双重毒株德尔塔克戎(Deltacron)已出现,流感、德尔塔、奥密克戎的三重感染已不是新闻。

约翰霍普金斯大学健康安全中心的学者阿达尔加(Amesh Adalja)说:“我们不会再回到2019年的状态了。未来,新冠定会达到与流感无差异的一个点,我们必须让人们重新思考愿意承受风险的程度。”


1月19日,全球著名医学期刊《柳叶刀》杂志也在线上发表了几篇关于Omicron的文章。
在这其中,最令人关注的是克里斯托弗·默里撰写的一篇评论。

来源:柳叶刀官网
克里斯托弗·默里作为华盛顿大学(University of Washington)健康指标与评估研究所(IHME)的主任,他基于其研究所的模型提出以下几个预测:
1. Omicron正在以前所未有的速度席卷全球,但当中大多数为无症状感染;
2. 尽管疾病严重程度有所降低,但住院人数仍在上升,未来4-6周卫生系统吃紧;
3. 各种卫生政策,包括增加戴口罩、推进第三针等,从人口层面上说对于减缓Omicron浪潮的作用都非常小,全球多国以及美国多州已经见顶;
4. 到今年3月,全球半数以上人感染,通过接触病毒加上疫苗接种,全球免疫将处在高水平;
5. 未来新冠病毒还会卷土重来,但不再是大流行的状态,这种传染病将更加可控。
“大流行”(pandemic)是世卫组织对流感的定级之一。
世卫组织一共将流感分为6个等级,最高级别就是“大流行”。其定义为某种流感病毒在疫情发源地以外的至少一个国家发生了社区层面的暴发,表明病毒正在跨国蔓延。
2020年3月11日,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦举行的例行记者会上正式将新冠肺炎疫情从特征上称为“大流行”。

默里认为虽然今后新的新冠变种肯定会出现,其中一些可能比Omicron更严重。但基于目前全球范围内已经有了多种工具和措施来抵制该病毒,未来新冠传播对健康的影响将较小。

克里斯托弗·默里 / 来源:谷歌
综上所述,他认为在Omicron浪潮过后,新冠仍会卷土重来,但政府和社会为控制新冠的传播而采取非常措施的时代将结束,新冠大流行将会结束。
真心希望,今年会是新冠疫情流行的最后一个寒冬。

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